Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Частое мочеиспускание при диабете лечение

Почему при диабете возникает частое мочеиспускание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди признаков сахарного диабета ведущими являются желание пить и частое мочеиспускание. Когда жидкость быстро выводится из организма, неизбежно наступает обезвоживание. Ситуация осложняется в зависимости от типа болезни. Так, при диабете инсулинозависимого типа у больного наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче, что свидетельствует об интоксикации организма. При болезни инсулинонезависимого типа у больного развиваются патологии мочевыводящей системы. Все это требует тщательного контроля над болезнью и соответствующего лечения.

Факторы развития частого мочеиспускания при диабете

мужчины прикрывают пах

загрузка...

Различают две важные причины, почему при сахарном диабете бывает частое мочеиспускание. Одна из них – это то, что организм пытается утилизировать лишнюю глюкозу. Если концентрация глюкозы высокая, то почки ее не пропускают. Чтобы вывести этот сахар, требуется много воды. Это и объясняет тот факт, что у больных сахарным диабетом наблюдается сильная жажда и, соответственно, частое выделение мочи. Причем большое количество урины выделяется именно ночью, и на это надо обратить особое внимание.

Кроме того, при прогрессировании диабета у человека повреждаются нервные окончания, и организм теряет способность контролировать тонус пузыря. Такие повреждения носят необратимый характер. То есть не стоит ждать улучшений ни от отказа от некоторых продуктов, ни даже от специальных упражнений.

У больных также повышается риск инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Это может возникать и от нерационального питания (а это, как известно, одна из причин развития сахарного диабета).

Часто инфекционное поражение мочевых путей развивается после сорокалетнего возраста. Кроме того, у девочек может наблюдаться воспаление наружных гениталий. Указанные воспалительные явления также являются причиной частых микций.

Проявления частого мочеиспускания

При внезапном начале болезни жажда и частое мочеиспускание развиваются в первую очередь. Больных также беспокоит постоянное чувство сухости в полости рта. Кроме того, признаки диабета каждого типа, связанные с расстройством уринации, наблюдаются у многих больных.

  1. Учащение мочеиспускания без зависимости от времени суток, то есть днем и ночью.
  2. Полиурия – то есть увеличение объема мочи (иногда может выделяться 3 литра жидкости и даже больше).
  3. Возможно выделение урины частыми и маленькими порциями.
  4. Учащение ночного мочеиспускания, когда в ночное время мочи вырабатывается намного больше, чем днем.
  5. Утрата способности удерживать мочу ночью (энурез).
  6. Жажда (полидипсия), при этом пациент выпивает много жидкости и не может напиться.
  7. Полифагия (постоянное ощущение голода).
  8. Понижение массы тела.
  9. Слабость, боли живота, тошнота, рвота, появление ощущения ацетона в воздухе (признаки кетоацидоза).
  10. Определение ацетона в моче.

В зависимости от пола человека при сахарном диабете каждого типа могут появляться и другие специфические симптомы.

Частые микции у женщин

женщина на унитазе

У женщин частое выделение мочи, особенно ночью, заставляет думать о наличии сахарного диабета. Пациенток беспокоят такие симптомы:

  • чувство жажды;
  • увеличение количества потребляемой жидкости и, соответственно, мочи;
  • появляется зуд в области половых органов;
  • развивается вульвит;
  • очень часто появляется молочница.

Женщины в силу анатомических особенностей подвергаются воздействию грибков Кандида. В результате у них развивается урогенитальный и вагинальный кандидоз. Всему этому способствует высокий уровень глюкозы. Сладкая среда является благодатной для размножения этих дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора во влагалище нарушается, отчего и возникают всевозможные инфекционные заболевания женских половых органов.

В силу анатомических отличий у женщин наблюдается частое развитие цистита – воспаления мочевого пузыря. Эту болезнь характеризует не только частое выделение мочи, но и боль внизу живота, повышение температуры. Моча приобретает мутный оттенок, в ней присутствует большое количество слизи. Течение болезни у женщин с диабетом более выраженное и продолжительное, чем у других.

Частое мочеиспускание у мужчин

У мужчин сахарный диабет может осложняться воспалением простаты. Также существует высокий риск развития баланопостита из-за постоянного раздражения мочой головки и внутреннего листка крайней плоти. Течение баланопостита у диабетиков более продолжительное и выраженное.

Однако несравненно опаснее для мужского здоровья сочетание – это аденома предстательной железы и диабет. Мужчин беспокоит частое мочеиспускание, особенно ночью, а также позывы, которые очень трудно сдерживать. Прогрессирование аденомы простаты приводит к тому, что объем мочевого пузыря уменьшается. Это способствует дальнейшему учащению микций.

 

боль в животе у мужчины

 

Сахарный диабет еще более усложняет ситуацию. Так как почки в огромном количестве образуют мочу, мочевой пузырь постоянно находится в переполненном состоянии. А поражение нервных окончаний способствует тому, что позывы к микции очень трудно контролировать.

Аденома простаты у мужчин может способствовать развитию диабетического поражения мочевого пузыря (цистопатия). Развитие цистопатии зависит от степени и тяжести диабета, а также степени его компенсации. Типичное проявление болезни – синдром гипорефлекторного мочевого пузыря со снижением сократительной способности. Чаще цистопатия наблюдается при сахарной болезни инсулинозависимого типа.

Наконец, мочеиспускание при диабете инсулинонезависимого типа у мужчин нарушается из-за воспаления предстательной железы – простатита. Нарушение обмена веществ способствует тому, что предстательная железа оказывается более восприимчивой к воспалению. Так что у диабетиков простатит развивается гораздо чаще и протекает гораздо тяжелее, чем у других людей. Конечно же, мочеиспускание страдает в таком случае в первую очередь.

Поражение мочевого пузыря при диабете

мочевой пузырь

Первичной причиной заболевания мочевого пузыря при сахарном диабете является нейропатия. При этом страдает иннервация органа. Бывает чаще при диабете инсулинозависимого типа. Однако один из четырех пациентов, болеющих сахарным диабетом инсулинонезависимого типа, также страдает проявлениями диабетической цистопатии.

Симптомы этого заболевания следующие.

  1. Снижение ощущения наполнения мочевого пузыря. В норме ощущение переполненности этого органа наступает, когда в нем находится от 300 мл жидкости.
  2. Снижение частоты уринации, так как оно не наступает даже при превышении количества мочи до 0,5 и больше литра.
  3. Мочеиспускание отсутствует ночью, несмотря на увеличение объема мочи.
  4. Неполное опорожнение.
  5. Ослабленная струя мочи, а также увеличение продолжительности уринации.
  6. Утрата тонуса детрузора.
  7. Симптомы вытекания мочи и полного ее неудержания.

Особенность диагностики и лечения такого состояния еще и в том, что значительная часть больных стесняется в полной мере описать свои симптомы. Вот зачем врач в первую очередь должен подробно расспросить больного, особенно если диабетическая цистопатия протекает длительно.

Почки при диабете и мочеиспускание

При диабете возможно поражение фильтрующих клеток почек, а также почечных сосудов. Эти поражения описываются общим термином «диабетическая нефропатия». Опасность ее в том, что она может привести к терминальной стадии ХПН. Это также одна из главнейших причин ранней смертности и инвалидности.

При диабетической нефропатии также наблюдается увеличение объема выделяемой мочи. Однако при анализе в такой моче наблюдается повышение количества альбумина, белка. У трети пациентов наблюдается болезненная уринация. Отчетливо проявляются признаки отравления организма:

  • жажда;
  • тошнота;
  • боли головы;
  • рвота;
  • слабость.

При дальнейшем снижении скорости клубочковой фильтрации лабораторные показатели крови ухудшаются настолько, что больного переводят на диализ. Целью лечения сахарного диабета заключается в том, чтобы отсрочить наступление этого момента как можно на дольше, желательно до бесконечности.

Лечение всех форм нарушения уринации при сахарном диабете вне зависимости от его типа заключается в контроле над этим заболеванием. Низкоуглеводная диета, инъекции инсулина и физические упражнения наилучшим образом способствуют этому.

Чем вызвано частое мочеиспускание при диабете?

Причины гипергликемии и первая помощь при гипергликемическом состоянии

Нарушения в работе эндокринной системы приводят к изменению процесса углеводного обмена.

В результате инсулин, производимый поджелудочной железой, не справляется с избыточным количеством глюкозы и уровень сахара в крови повышается. Такое состояние и называется гипергликемией.

Причины развития

Гипергликемическое состояние развивается под воздействием следующих факторов:

  • склонность к перееданию;
  • несбалансированное питание с преобладанием продуктов с большим содержанием углеводов;
  • длительные стрессы и волнения;Вредная пища
  • недостаток витамина В1 и С;
  • период беременности;
  • травмы, сопровождающиеся значительной потерей крови;
  • поступление в кровь адреналина в результате интенсивных болевых ощущений;
  • дисфункция надпочечников;
  • хронические или инфекционные заболевания;
  • низкие или чрезмерные физические нагрузки.

Повышению сахара в крови способствуют и хронические заболевания эндокринной системы. На фоне диабета возникают патологические изменения в клетках поджелудочной железы, в результате чего сокращается количество производимого инсулина.

Сахарный диабет 2 типа является причиной потери клетками чувствительности к инсулину и гормон не может нейтрализовать излишки глюкозы.

Опасный симптом может возникать и при таких заболеваниях, как:

  • синдром Кушинга;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • тиреотоксикоз;
  • инсульт;
  • травмы и операции.

Классификация состояния

Различают несколько степеней тяжести проявления симптома:

Уровни сахара в крови

  • легкая степень – характеризуется незначительным повышением сахара, не превышает 10 ммоль/л;
  • средняя степень – концентрация глюкозы не поднимается выше 16 ммоль/л;
  • тяжелая гипергликемия – содержание сахара в крови выше 16 ммоль/л может привести к возникновению коматозного состояния.

Существуют две разновидности синдрома:

  1. Гиперкликемия натощак – когда по исследованию крови на голодный желудок сахар превышает 7,2 ммоль/л.
  2. Постпрандиальная – в течение 8 часов после приема пищи показатель глюкозы превышает 10 ммоль/л.

В зависимости от причин возникновения классифицируются такие виды гипергликемии, как гормональная, хроническая, эмоциональная и алиментарная.

Причиной развития хронической гипергликемии является дисфункция поджелудочной железы. В результате разрушения клеток пораженный орган не может производить достаточное количество инсулина. Это приводит к устойчивому избытку глюкозы в крови и наблюдается при диабете 1 типа.

Случается, что клетки перестают распознавать инсулин и становятся невосприимчивы к его действию, что так же сопровождается повышением концентрации сахара. Это характерно для диабета 2 типа.

Причины гипергликемииФункциональные сбои эндокринной системы могут возникать под воздействием наследственных и приобретенных заболеваний.

Передозировка инсулина во время лечения сахарного диабета способна вызвать постгипогликемическую гипергликемию. Реакцией организма на стремительное падения уровня сахара будет повышенное производство глюкозы.

Физиологической реакцией на длительные стрессы и психологическое напряжение является проявление эмоциональной гипергликемии. Рост концентрации сахара происходит в результате выброса гормонов, останавливающих гликогенез и ускоряющих гликогенолиз и глюконеогенез.

Алиментарная гипергликемия возникает после обильного употребления блюд с большим содержанием углеводов. Такое состояние вскоре нормализуется естественным путем.

Повышение содержания глюкозы в организме может быть спровоцировано гормональными изменениями на фоне болезней почек, поджелудочной железы и онкологических заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и проявления патологии

Легкая степень гипергликемии часто остается незамеченной. На упадок сил и частое желание выпить воды обычно не обращают внимание.

Значимые признаки появляются в процессе прогрессирования патологии:

  • учащенное и обильное мочеиспускание;
  • сухость во рту и повышенное потребление воды;
  • зуд и низкая скорость регенерации тканей;
  • сонливое состояние, чувство разбитости;
  • восприимчивость к грибковым инфекциям.

Признаки гипергликемии

В тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • частые запоры или поносы;
  • приступы тошноты, мигрень, слабость;
  • нарушение четкости зрения, мушки перед глазами;
  • ощущение запаха ацетона и гнили;
  • падение давления, посинение губ, обмороки.

Может отмечаться снижение тактильной чувствительности и ощущение холода в конечностях. Возможно значительное снижение веса при сохранении привычного образа жизни и питания.

При нарастающих симптомах, сопровождающихся судорогами и спутанностью сознания, может развиться кома.

Первая помощь

Скорая помощьОбнаружив у себя признаки повышения сахара, нужно проверить уровень глюкозы в крови. Если отклонение от нормы незначительное, то стоит посетить врача и получить консультацию. Содержание глюкозы, превышающее 13 ммоль/л, требует немедленной медицинской помощи.

Оказывая помощь больному с приступом гипергликемии, необходимо помнить, что симптомы высокого уровня глюкозы и гипогликемии похожи, и неправильными действиями можно только усугубить ситуацию.

Следует предпринять следующее:

  • в первую очередь необходимо вызвать бригаду медиков;
  • уложить больного и обеспечить доступ воздуха;
  • давать обильное питье;
  • исключить прием пищи и сахар;
  • приготовить необходимые для госпитализации документы и вещи.

Если известны показатель уровня глюкозы и необходимая доза инсулина, то нужно сделать инъекцию. При отсутствии таких сведений подобные действия недопустимы.

Лечение заболевания

Инъекция инсулинаПациенту, поступившему с острым приступом гипергликемии, делают инъекцию инсулина. После нормализации уровня глюкозы внутривенным вливанием восстанавливают водный баланс и недостающие витамины и микроэлементы. До обследования ставится диагноз неуточненная гипергликемия – код по МКБ 10 R 73.9.

Если причиной роста сахара в крови является сахарный диабет, то больной будет наблюдаться эндокринологом и всю жизнь следить за концентрацией глюкозы с помощью глюкометра. Лечение заключается в выполнении рекомендаций врача, регулярном приеме назначенных препаратов, соблюдения строгой диеты и изменения образа жизни.

Больным с диабетом 1 типа назначаются инсулинотерапия. Доза для инъекций тщательно рассчитывается врачом.

Диабетикам 2 типа рекомендуются препараты увеличивающие производство инсулина или восстанавливающие восприимчивость клеток к гормону.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

  • Актос – восстанавливает восприимчивость клеток к инсулину;
  • Баета – нормализует аппетит;
  • Глюкофаж, Сиофор – препараты для лечения диабета.

Таблетки ГлюкофажДля снижения повышенной кислотности в желудке, возникающей после синдрома гипергликемии можно выпить раствор пищевой соды или регулярно пить щелочную минеральную воду.

Если сахарный диабет не диагностируется и гипергликемия проявилась в результате другого заболевания, то необходимо установить болезнь и пройти курс лечения.

После исчезновения причины сахар будет оставаться в норме.

Обязательным назначением для всех будет ограничение количества потребляемых углеводов, исключение из рациона сахара и умеренное занятие спортом.

Неконтролируемый сахарный диабет и частые колебания концентрации глюкозы в крови могут привести к серьезным заболеваниям сердца, почек, вызвать проблемы со зрением и негативно повлиять на нервную систему.

Соблюдение диеты

Поддерживать уровень глюкозы в пределах допустимых норм поможет корректировка питания. Диета должна быть согласована с эндокринологом. Именно врач порекомендует подходящий рацион.

Основными принципами правильного питания при склонности к гипергликемии являются:

  1. Ограничение продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов до минимума.
  2. Питание должно быть сбалансированным. Ориентировочно 30% белка, 30% растительных жиров и 40% сложных углеводов.
  3. Основой рациона являются каши и гарниры из круп. Очень полезна чечевица, а вот на блюда из риса лучше не налегать.Чечевица
  4. Мясные и рыбные блюда с низким содержанием жира рекомендуется варить, запекать и тушить. Предпочтение отдавать мясу кролика, индейке, куриным грудкам без кожи.
  5. Свежая зелень и овощи обеспечат необходимыми витаминами и клетчаткой. Ограничить только употребление картофеля. Фрукты выбирать несладкие и не злоупотреблять цитрусовыми.
  6. Молочные продукты выбирать с небольшим процентом жирности.
  7. Исключить сладости, сдобную выпечку, пшеничный хлеб. Хлеб заменить на цельнозерновой, а вместо сахара использовать стевию, мед, сахарозаменители.
  8. Придется отказаться от жирных и жареных блюд, винограда, бананов и других сладких фруктов. Жирные соусы, колбасные и копченые изделия, полуфабрикаты и газированные напитки тоже не должны появляться на столе.
  9. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Одинаково вредно переедать и делать большие перерывы между приемами пищи.

Народные средства

Выполняя все рекомендации врача, можно дополнительно обратиться к средствам народной медицины.

Некоторые лекарственные растения содержат инсулиноподобные алкалоиды и способны понизить концентрацию глюкозы:

  1. Ложку размельченного корня одуванчика настоять 30 минут в 1 ст. кипящей воды и пить по 50 мл 4 раза в сутки. Очень полезен салат из листьев одуванчика и зелени. Листья предварительно отмочить в воде. Заправить салат сметаной или маслом.
  2. Клубни топинамбура отварить 15 минут и пить отвар в теплом виде.
  3. Стакан зерен овса проварить 60 минут в литре кипящей воды, охладить и пить без ограничений.
  4. 10 листиков лавра настоять в течение суток в 250 мл закипевшей воды. Пить теплым по 50 мл до приема пищи 7 дней.
  5. Эффективно снижает сахар свежая черника. Можно использовать и ее листья. Заварить листья кипятком, настоять два часа и пить по 250 мл три раза в день шесть месяцев.

Действенными средствами могут стать отвары из корней лопуха, стручков фасоли, можжевельника и эвкалипта. Но перед применением любого средства стоит проконсультироваться с врачом.

Видео-материал с народными рецептами для снижения сахара в крови:

Профилактика гипергликемии

Предупреждение патологического состояния заключается в регулярном контроле за показателем глюкозы, а также:

  1. Применяя инсулинотерапию, не превышать рекомендуемую дозу инсулина и не пропускать инъекции. Не следует дезинфицировать место укола спиртом, так как спирт разрушает инсулин.
  2. Оградить себя от лишних стрессов и волнений. В стрессовой ситуации организмом вырабатывается мощная доза глюкозы.
  3. Не запускать имеющиеся заболевания. Хронические недуги могут спровоцировать гипергликемию.
  4. Не перетруждаться, но и не вести пассивный образ жизни. Умеренная нагрузка, физкультура и прогулки способны снизить избыточное содержание сахара в крови.
  5. Если гипергликемия проявилась впервые, то это повод посетить эндокринолога и пройти обследование.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий