Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Гликированный гемоглобин что показывает и для чего нужно сделать

Содержание

Нормальный уровень сахара в крови натощак

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следить за уровнем сахара в крови должен каждый человек, вне зависимости от того, был у него диагностирован диабет или нет. Это заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет, никак себя не проявляя, а после «ударить» по организму так, что восстановить его затем будет очень сложно. Главным признаком развития диабета является повышение концентрации глюкозы в крови в утренние часы. Поэтому всем без исключения рекомендуется иметь у себя дома глюкометр, чтобы регулярно проводить анализ крови дома. Но при этом необходимо обязательно знать, какова норма сахара в крови натощак, чтобы своевременно отреагировать на отклонения.

Общие сведения

Как показывает мировая статистика, за последние 20 лет люди стали употреблять почти в 3 раза больше сахаров, легкоусваиваемых углеводов и жиров, что негативно сказывается на их состоянии здоровья. В первую очередь от этого страдают обменные процессы и поджелудочная железа, которые принимают активное участие в расщеплении и усвоении глюкозы в организме. На фоне этого начинает развиваться сахарный диабет.

загрузка...

Причем если буквально 10 лет назад диабет считался болезнью пожилых людей, то сегодня от него страдает огромное количество детей и молодых людей, что обуславливается наличием вредных пищевых привычек, которые вырабатываются с самого детства. Это употребление фаст-фудов, газированных напитков, шоколада, чипсов, жареных блюд и т.д.

Усугубляет ситуацию и воздействие окружающей среды, наличие таких привычек, как курение и употребление алкоголя, частые стрессы, малоподвижный образ жизни и т.д. Учитывая все это, ученые пришли к выводу о том, что от сахарного диабета никто не застрахован. Он может развиться у каждого и в любом возрасте, вне зависимости от наследственных факторов.

Зачем следить за уровнем глюкозы в крови?

Чтобы понять, зачем нужно регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, необходимо несколько слов сказать о ее значении в организме. Глюкоза – это тот же самый сахар, который поступает в человеческий организм вместе с пищей. Он является для него своего рода источником энергии. Но чтобы получить из сахара энергию, организму нужно «разбить» его на несколько веществ, чтобы он лучше усвоился. Все эти процессы происходят под действием инсулина.

Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и обеспечивает не только расщепление глюкозы, но и ее поступление в клетки и ткани организма. Таким образом они получают энергию, необходимую для нормального их функционирования. Когда же синтез инсулина уменьшается, эти процессы замедляются и организм начинает испытывать нехватку в энергии. А сахар, который не был расщеплен, оседает в крови в виде микрокристаллов.

Когда же уровень глюкозы в крови достигает максимальных границ, возникают первые симптомы сахарного диабета, среди которых находятся:

  • сухость во рту;
  • неутолимая жажда;
  • повышенная раздражительность;
  • боли в суставах;
  • головные боли;
  • повышение АД;
  • отдышка;
  • учащенное сердцебиение и т.д.

Обуславливается это тем, что высокий уровень сахара в крови провоцирует ряд изменений в организме, которые негативным образом сказываются на общем состоянии здоровья. Во-первых, происходит нарушение липидного обмена, во-вторых, снижается тонус сосудистых стенок, в-третьих, замедляются процессы регенерации поврежденных тканей.

В результате этого у человека возникает постоянно чувство голода, на теле появляются раны, которые на протяжении длительного времени не заживают, появляется слабость и раздражительность. На фоне всех этих процессов значительно повышается вероятность развития гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены и многих других не менее серьезных заболеваний.

И чтобы этого избежать, необходимо своевременно обнаружить развитие диабета и начать его лечение. А сделать это возможно только в том случае, если регулярно отслеживать показатели сахара в крови, даже при удовлетворительном самочувствии.

Каковы нормы и отклонения?

Сдавая анализы в поликлинике или делая их самостоятельно дома при помощи глюкометра, необходимо точно знать, каковы нормальные показатели уровня сахар в крови, чтобы в случае его повышения или понижения своевременно отреагировать на возникшую проблему.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже давно установила, какой должен быть нормальный уровень сахара в крови у человека в зависимости от его возраста. Более подробно об этом говорится в таблице.

Следует понимать, что на конечные результаты, которые будут получены после сдачи крови (она может браться из вены или из пальца), влияет несколько факторов – количество употребленного накануне сахара в пищу, стрессы и курение.

При этом нужно отметить, что уровень сахара в крови натощак в норме всегда ниже, чем после употребления пищи. Если человек позавтракал, то для получения более точных результатов, ему необходимо сдавать анализ спустя 2-3 часа после употребления пищи. За это время глюкоза, которая попала в организм вместе с едой, успеет пройти полный процесс расщепления и усвоения.

Если по итогам исследования выяснилось, что уровень сахара в крови приближен к минимальным отметкам или понизился за их пределы, то это говорит о развитии гипогликемии, которая также является не менее опасной для здоровья, чем гипергликемия (повышение глюкозы в крови). Колебания сахара в ту или иную степень свидетельствуют о том, что в организме начались необратимые процессы, которые нужно поддерживать. В противном случае могут появиться серьезные проблемы.

Следует также отметить, что в венозной крови уровень содержания сахара всегда немного выше, чем в капиллярной (норма сахара в крови из вены натощак составляет 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,5-5,5 ммоль/л). Поэтому для постановки точного диагноза потребуется сдавать несколько анализов.

У абсолютно здоровых людей повышение сахара за пределы 6,1 ммоль/л не происходит даже после употребления пищи. Однако если данные показатели были превышены, не стоит паниковать. Нужно посетить врача, проконсультироваться с ним и сдать анализ повторно. Возможно, вы подверглись стрессовой ситуации или употребили слишком много сладкого или мучного. Обычно при повторном анализе, если отсутствует диабет, показатели становятся более низкими.

Следовательно, никогда не делайте предварительных выводов на основе только одного исследования крови. Чтобы получить более подробную информацию о состоянии своего организма, делать анализ рекомендуется каждые 2-3 часа на протяжении нескольких дней при помощи глюкометра и все показания записывать в дневник.

Выше нормы

В том случае, если наблюдается тенденция к увеличению показателей (в пределах 5,4-6,2 ммоль/л), то можно уже говорить о развитии такого состояния, как преддиабет, при котором нарушается толерантность к глюкозе. В тех же ситуациях, когда уровень сахара в крови стабильно держится в пределах 6,2-7 ммоль/л и более, то можно смело говорить о развитии диабета. Но для постановки точного диагноза потребуется также сдать еще один тест – гликированный гемоглобин.

Сделать это нужно обязательно, так как повышенный уровень сахара в крови может возрасти еще выше и привести к такому состоянию, как гипергликемическая кома. Если при ее наступлении своевременно не предпринять никаких мер, то закончиться все может летальным исходом.

Ниже нормы

Если результаты анализа крови показали, что уровень глюкозы в крови упал ниже нормы, то же уже свидетельствует о развитии гипогликемии. Причин понижения концентрации сахара в крови множество. К ним можно отнести физиологические особенности организма или различные патологии.

Как правило, гипогликемия наблюдается у диабетиков при злоупотреблении сахаропонижающих препаратов. В данном случае необходимо пройти полное обследование, чтобы оценить, насколько эффективным является получаемое больным лечение и определить компенсацию диабета.

И как уже говорилось выше, гипогликемия также опасна для здоровья, как и гипергликемия. Она тоже может привести к наступлению такого состояния, как гипогликемическая кома, требующая незамедлительного лечения.

Нормы для женщин

У женщин уровень сахара в крови немного отличается от показателей глюкозы у мужчин, что обуславливается физиологическими особенностями женского организма. Норма глюкозы в крови у них может постоянно варьироваться, и не всегда ее повышение свидетельствует о развитии патологии. Так, например, не рекомендуется проводить исследования крови во время менструации, так как показатели могут быть недостоверными (как правило, в этот период у женщин сахар в крови ниже нормы, вне зависимости от того, когда проводился анализ – на голодный желудок или спустя несколько часов после употребления пищи).

После 50 лет в женском организме происходят серьезные гормональные сбои и нарушения в углеводном обмене, что обуславливается наступлением климакса. Поэтому в этом возрасте уровень сахара в крови может немного превышать нормальные значения, но не выходить за пределы нормы (не более 6,1 ммоль/л).

У беременных женщин также в организме происходят гормональные сбои и концентрация глюкозы в крови может быть намного ниже, чем обычно. Считается, что допустимой нормой для беременных считаются показатели не более 6,3 ммоль/л. Если же женщина сдает анализ утром натощак и при этом у нее обнаруживается повышение сахар в крови до 7 ммоль/л и более, то ей требуется пройти дополнительное обследование на предмет выявления гестационного диабета.

Норма для мужчин

У мужчин уровень сахара в крови наиболее стабилен. Как правило, у них он составляет примерно 3,3-5,6 ммоль/л. Если мужчина чувствует себя хорошо, у него нет никаких патологий и наследственной предрасположенности к диабету, то уровень глюкозы в крови не должен превышать или принижать эти нормы.

Первые сигналы повышения сахара в крови

Даже если человек не сдает регулярно анализы крови, определить повышение уровня сахара в крови он может по характерным симптомам. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянное ощущение слабости;
  • повышение/уменьшение аппетита;
  • увеличение/снижение массы тела;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение количества выделяемой мочи в сутки;
  • появление гнойничков и язв на кожных покровах, которые очень долго заживают;
  • появление зуда в области паха или на наружных половых органах;
  • частые простуды, что обуславливается снижением защитных сил организма;
  • частые аллергические реакции;
  • ухудшение зрения.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы получить достоверные данные о содержании уровня глюкозы в крови, необходимо знать, как правильно сдавать анализ. Делать его рекомендуется натощак, не чистя при этом зубы и не употребляя воду. После чего повторный анализ следует делать спустя 2-3 часа после завтрака. Это позволит проверить, насколько организм справляется с расщеплением и усвоением глюкозы.

Все результаты нужно обязательно записывать в дневник. Если по истечении нескольких дней наблюдения отмечаются незначительные скачки глюкозы в крови в ту или иную сторону, то это нормально. Если же повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови удерживается на протяжении всего времени наблюдения, действовать нужно незамедлительно.

Что делать, если имеются отклонения от нормы?

В том случае, если были выявлены отклонения уровня сахара в крови от нормы в ту или иную сторону, необходимо сразу же идти к врачу. Категорически запрещается самостоятельно предпринимать какие-либо меры и уж тем более принимать различные препараты. Все это может привести к серьезным последствиям.

Как правило, при выявлении гипогликемии рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов питания, в составе которых находятся легкоусваиваемые углеводы. Если же у человека возникают признаки гипогликемической комы, ему нужно обязательно дать кусочек сахара и попить сладкого чая. Это поможет немного повысить уровень сахара в крови до приезда скорой помощи и избежать печальных последствий.

А если же выявляется гипергликемия, то продукты с содержанием легкоусваиваемых углеводов употреблять в пищу категорически нельзя. В данном случае требуется придерживаться низкоуглеводной диеты и принимать сахаропонижающие препараты. Назначаются они строго в индивидуальном порядке!

Для стабилизации уровня сахара в крови при гипергликемии, врач может прописать инъекции инсулина. Назначаются они чаще всего при диагностированном сахарном диабете 1 типа и применяются строго по схеме. В зависимости от того, какой именно инсулин был назначен (короткого, среднего или продленного действия), постановки инъекций могут осуществляться 1-4 раза в сутки.

Как видите, следить за уровнем сахара в крови очень важно. Ведь сахарный диабет – это такое заболевание, которое может подкрасться незаметно и избавиться от него потом будет практически невозможно.

Как сдавать кровь на сахар?

  • 1 Показания к исследованиям
  • 2 Виды анализов
    • 2.1 Стандартный анализ
    • 2.2 Экспресс-тест
    • 2.3 С нагрузкой на толерантность глюкозе
    • 2.4 На сахар и холестерин
    • 2.5 На гликированный гемоглобин
  • 3 Как подготовиться?
  • 4 Расшифровка результатов анализа крови на сахар
    • 4.1 Норма показателей у детей и взрослых
    • 4.2 Причины отклонений
  • 5 Как устранить проблему?

Сбои в организме могут проходить бессимптомно, например, преддиабетическое состояние. При осмотре доктор назначает экспресс-анализ крови на сахар, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз. Анализ на глюкозу выявляет множество патологических нарушений в организме, например, обнаруживается дисфункция гормональной системы. А также не стоит игнорировать обследования людям, страдающим ожирением. Стоит понимать, что выявленная проблема на ранних стадиях проще поддается терапии, нежели лечение ее последствий на поздних сроках.

Показания к исследованиям

Есть ряд показаний, при которых берут кровь на сахар:

  • резкое снижение массы тела;
  • недостаток физической активности;
  • изнурительная жажда;
  • сухость слизистой ротовой полости;
  • ожирение;
  • возрастная категория старше 40 лет (плановый забор крови проводится раз в 3 года);
  • увеличение объема мочи;
  • при беременности;
  • склонность к сахарному диабету.

Вернуться к оглавлению

Виды анализов

Направление на анализ крови на сахар выпишет врач.

В медицине различают несколько разновиностей анализов, которые выявляют уровень сахара в крови. В соответствии с полученными результатами, доктор дает рекомендации, при необходимости назначает лечение. Если уровень сахара высокий, пациентом занимается эндокринолог, изучающий возможные нарушения в организме. Самым распространенным является клинический анализ крови и биохимический, которые дают развернутые результаты. Если есть сомнения, исследование проводят другим способом.

Вернуться к оглавлению

Стандартный анализ

Сдача анализа крови на сахар проводится преимущественно в первой половине дня. Этот вид теста проводится в лабораторных условиях и показывает все изменения составляющих крови. Перед сдачей анализа нельзя кушать, поскольку после приема пищи уровень глюкозы повышается, что отражается на правдивости результата. Взятие крови на сахар производится из вены и из пальца. Грудничку первый тест делают уже в родильном доме. Чтобы тест был наиболее показателен, грудному ребенку кровь берут из пяточки с помощью скарификатора. Делать тест необходимо раз в год с целью профилактики. Проведение анализа откладывают на период курса лечения антибактериальными средствами и при приеме аскорбиновой кислоты.

Вернуться к оглавлению

Экспресс-тест

Экспресс-анализ проводится с помощью глюкометра, это быстро и удобно, но есть ряд существенных недостатков. Погрешность прибора может составлять 25%, все зависит от качества полоски-индикатора. Его используют в домашних условиях люди, нуждающиеся в постоянном контроле глюкозы, проделывая манипуляцию до и после еды. Сделать процедуру самостоятельно несложно, ведь для анализа достаточно капли крови с пальца. Условия использования изложены в инструкции прибора.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С нагрузкой на толерантность глюкозе

Анализ с нагрузкой делается с утра на голодный желудок.

Анализ с нагрузкой проводится в лабораторных условиях, обследуемый сдает кровь на глюкозу утром натощак, далее дается стакан воды с сахаром, который выпивают залпом. В течение последующих 2 часов с равными промежутками времени делают забор, последний производится по истечении времени. Этот метод эффективен, так как контролирует изменения уровня сахара в плазме и делается на скрытый сахар. Стоит отметить, что анализ на толерантность имеет одинаковые границы допустимого для мужчин, детей и женщин.

Предложенная манипуляция является обязательной для женщин вынашивающих ребенка, так как именно в этот период есть риск развития гестационного диабета.

Вернуться к оглавлению

На сахар и холестерин

Медики установили зависимость когда холестерин влечет за собой повышенный сахар. Это связано с тем, что отклонения от нормы в обоих случаях вызывают одинаковые факторы. Подобный анализ нужно сдавать людям с избыточной массой тела, ведущим пассивный образ жизни и имеющим вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков. У взрослых допустимые границы глюкозы и холестерина находятся на одном уровне.

Вернуться к оглавлению

На гликированный гемоглобин

Это наиболее точный анализ, он еще называется НbА1С. Применяют для больных сахарным диабетом, чтобы скорректировать лечение. Преимущество исследования в том, что показываются изменения глюкозы за последние 3 месяца в процентном соотношении. Анализ проводится в удобное время, в том числе после приема пищи. Забор материала берется из пальца, поэтому перед сдачей крови на сахар приобретают скарификатор.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться?

Жирная еда ,спиртное и другие вредные продукты перед сдачей анализа запрещены.

Чтобы результат был максимально точный, перед анализом соблюдают простые рекомендации. Следует научится правильно сдавать анализ, избегать нервных напряжений, не стоит курить перед сдачей крови. Основные примечания, которые должны знать пациенты:

  • Перед сдачей анализа запрещается употреблять пищу за 12 часов до забора биоматериала. При этом разрешается пить чистую дистиллированную воду без газа, красителей и синтетических добавок.
  • За несколько дней делается очистка организм, поэтому рацион корректируют и добавляют полезную пищу. Если правильно подготовиться не удалось, сдать кровь рекомендуется позже.
  • Для сдачи крови подойдет промежуток до 10 часов, пациенты приходят к открытию лаборатории. Это связано с тем, что сахар утром незначительно повышается и выявляются патологические изменения в организме.
  • Если глюкоза в крови выявляется путем взятия материала из вены, то пациента ограждают от стрессовых ситуаций и высокой физической активности.
  • Нельзя перед сдачей теста чистить зубы сладкими пастами, содержание глюкозы в них высокое и определенное количество попадает в организм при промывании ротовой полости.
  • Готовится к сдаче анализа лучше заранее, особенно это касается употребления антибактериальных лекарственных средств. Провести исследование лучше до начала курса либо после его завершения.
  • Перед анализом крови подготовьтесь к тому, что может начаться головокружение и даже случиться обморок. Для этих целей запаситесь чем-то сладким и некоторое время после сдачи материала пребывайте в состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов анализа крови на сахар

От сдачи теста до получения результатов проходит несколько дней, после чего выдается выписка, на которой приведена таблица с показателями. Расшифровка анализа крови на сахар делается с помощью специалиста, но и в домашних условиях это также возможно. Следует учесть тот факт, что норма при венозном заборе крови на 10% выше обычного. Нормы у детей и взрослых находятся в одном интервале, отличаются показатели у людей преклонного возраста. Более подробно расшифровать и дать развернутый ответ о состоянии больного смогут лишь в медицинском учреждении. В таблице приведены получаемые результаты и их расшифровка.

Название анализа Норма ммоль/л Сахарный диабет Преддиабетическое состояние Гипогликемия
Стандартный 3,5—5,5 больше 6,1 5,6—6,1 Меньше 3,5
С нагрузкой Сахар натощак 3,5—5,5
После приема «нагрузки» До 7,8 больше 11,1 7,8—11,1
Гликимированный Меньше 5,78% больше 6,5% 5,7—6,4% Не указывает

Вернуться к оглавлению

Норма показателей у детей и взрослых

У здоровых людей сахар натощак и после приема еды находится примерно в одном промежутке. Если человек употребил чрезмерное количество углеводов, то на несколько минут уровень глюкозы поднимется до 6,7 ммоль/л. Другое дело для людей с сахарной болезнью, если анализатор покажет 7—8 ммоль/л, после трапезы — нормальный показатель и до 10 единиц — не критичный.

Группа людей Норма ммоль/л
У взрослого человека 3,5—5,5
У грудничка до 1 года 2,8—4,4
От 1—5 лет 3,3—5,0
У беременной женщины 3,8—5,8

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений

Пережитый стресс, может повлечь за собой повышение сахара в крови.

Подготовка к анализу крови на сахар включает несколько важных этапов, проигнорировав которые получают отклонения от нормы. Если правила хранения биоматериала нарушались, то результат будет не информативен. В таком случае отклонения от нормы бывают незначительными. Если говорить про высокий сахар, то тест сдается повторно. Принято считать, что высокий показатель свидетельствует о развитии сахарного диабета, но это не всегда так. Существует ряд состояний организма, влияющих на показатель:

  • накануне пережитые сильные эмоциональные потрясения;
  • дисфункция надпочечников;
  • лечение гормональными или мочегонными препаратами;
  • прием еды перед исследования.

Низкий показатель наблюдается при таких состояниях:

  • алкогольная интоксикация;
  • патологические изменения печени;
  • строгая диета на протяжении длительного времени;
  • сбои в функционировании ЖКТ;
  • избыточный вес;
  • онкология;
  • нарушения работы нервной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

В медицине это называется лечебно-профилактическое питание, с помощью которого нуждающимся можно понизить уровень глюкозы. Для этого балансируют соотношение углеводов с другими продуктами, особенно важно это важно беременным и детям. Рацион включает морскую рыбу, годовалому ребенку готовят суп либо рыбные котлеты. Добавляют клетчатку, а также овощи и фрукты в необработанном виде. Вся еда должна готовиться дома, чтобы исключить все вредные добавки. А также беременных, склонных к развитию СД, уровень глюкозы измеряется несколько раз в день.

Чтобы повысить уровень глюкозы, необходимо придерживаться нескольких правил: съесть несколько кусочков черного шоколада, также следует включать сухофрукты, помимо высокого содержания сахара, они очень полезны. Питаться нужно часто, небольшими порциями, за счет этого глюкоза регулярно поступает в организм. После того как поела, запить лучше спустя 10—15 минут.

 

Проведение глюкозотолерантного теста при беременности

Беременная женщинаЗа весь период беременности женщинам предстоит сдавать массу различных тестов. К их числу обязательно относится и тест на толерантность организма к глюкозе, который может помочь выявить так называемый гестационный диабет и предотвратить его развитие в более известный вид – сахарный диабет второй группы.

Поскольку такое явление случается далеко не у всех беременных — как показывает статистика, синдром есть примерно у 7% из всех, важно своевременно установить наличие или отсутствие ГСД, чтобы не пострадали мать и плод, и ситуация не переросла в более сложные заболевания в ближайшем будущем.

Сдать кровь на глюкозу должны беременные во избежание нарушений, вызванных естественным изменением гормонального фона, которое сопутствует всему сроку вынашивания ребенка. Это даст возможность следить за реакциями в организме и, при необходимости, снабжать его недостающими элементами.

Зачем назначают ГТТ при беременности?

Измерение сахара у беременнойТест на ГТТ часто назначается беременным женщинам. Ввиду высокой нагрузки на организм есть вероятность обострения имеющихся болезней, а также провоцирование новых, в том числе, таких как гестационный диабет.

Одной из самых главных причин заболевания можно назвать недостаточную выработку инсулина, когда он вырабатывается в гораздо меньшем количестве от необходимого объема, при том, что отвечает за регулировку уровня сахара и формирование запасов при отсутствии переработки в энергию.

При недостатке инсулина глюкоза не может правильно усваиваться, что и становится причиной диабета у беременных, который может перерасти в другие формы этой болезни.

Врачи обосновывают необходимость теста следующим:

  • для выявления отклонений в организме при беременности;
  • гестационный диабет может протекать в скрытой форме;
  • наличие диабета может привести к выкидышу;
  • ребенок может родиться с проблемами здоровья.

Чаще всего гестационная диабетическая болезнь проходит вместе с окончанием периода беременности, но безопасный исход во многом зависит от правильного обследования и поддерживающей терапии.

Видео-сюжет о причинах гестационного диабета:

Показания к обязательной сдаче анализов

Данный тест в качестве обязательной меры назначается женщинам, у которых:

  • наблюдались нарушения с усваиванием глюкозы в период предыдущих беременностей;
  • если индекс массы тела от 30 и выше, а также если у беременной во время предыдущих родов были крупные малыши от 4 кг и более;
  • при наличии у беременной родственников, страдающих сахарным диабетом.

Направление на такой тест могут выдать такие врачи, как эндокринолог, терапевт, гинеколог и некоторые другие, в случае:

  • подозрения на диабет первой или второй группы;
  • развития состояния, предшествующего развитию диабета;
  • гестационного сахарного диабета;
  • нарушения работы почек, печени, поджелудочной железы;
  • метаболического синдрома;
  • болезней эндокринной системы;
  • проблем с лишним весом;
  • если анализ мочи показывает сахар.

При обнаружении подобных патологий врач должен подобрать индивидуальный комплекс процедур на весь период беременности, проводя периодические наблюдения за протеканием вынашивания и изменениями в состоянии женщины. При обнаружении симптомов диабета беременная должна обязательно пожаловаться врачу на изменения в организме.

Противопоказания к тестированию

Не во всех случаях можно проводить глюкозотолерантный тест.

В запретную категорию попадают будущие мамы с такими нарушениями, как:

  • наличие токсикоза, Токсикоз при беременностииз-за которого высока вероятность не выпить сладкий раствор (неожиданные рвотные позывы), в результате чего глюкоза не будет усвоена;
  • нарушения и болезни желудочно-кишечного тракта;
  • обостренный холецистопанкреатит;
  • если предписан строгий постельный режим;
  • поражение инфекциями;
  • наличие воспалений (влияет на показатели теста);
  • болезнь Крона;
  • пептические язвы;
  • поздний срок вынашивания ребенка.

Несмотря на высокую эффективность глюкозотолерантного тестирования в вопросе обнаружения диабета, существуют и другие методы, которыми можно его выявить.

Подготовка и проведение теста

Тест проводится посредством взятия крови из вены. Перед этой процедурой нельзя употреблять пищу. В случае нормальных показаний повторный забор крови производится спустя полчаса-час, если же первый результат показал данные выше нормы, тест прекращается и можно подозревать гестационный диабет.

При нормальных показателях делается следующее:Раствор глюкозы

  • нужно выпить глюкозный раствор;
  • спустя 60 минут тест проводится снова;
  • повтор теста до 4 раз.

Перед сдачей ни в коем случае не допустимо:

  • употреблять пищу (можно воду);
  • алкоголь;
  • курение;
  • лекарства и антибиотики.

Все эти факторы могут повлиять на искажение результатов. Важно соблюдать диету и на протяжении последних 3 суток питаться нормально, чтобы в рационе содержалось не менее 150 грамм углеводов ежедневно.

Также важно проследить, чтобы:

  • было нормальное содержание магния;
  • отсутствовали эндокринные нарушения;
  • не было эмоциональных нагрузок;
  • отсутствовали физические нагрузки.

Соблюдение всех этих предписаний положительно скажется на реальных показаниях теста. Врачи должны поставить беременную женщину в известность о том, что до окончания теста она должна соблюдать спокойствие и постаралась выпить раствор с глюкозой не позднее, чем в течение 5 минут после первого анализа крови. Сам раствор имеет очень сладкий и даже приторный привкус, поэтому при наличии интоксикации сделать это без провоцирования рвоты получается не у всех.

Интерпретация результатов

Не должны превышаться такие показатели в ммоль/л:

  • натощак – 5,1;
  • 60 минут после нагрузки глюкозой – 10;
  • спустя пару часов после нагрузки глюкозой – 8,6;
  • 3 часа после нагрузки глюкозой – 7,8.

Если хотя бы 2 из этих показателей будут превышать эти нормы или граничить с максимальным значением, то врач может подозревать гестационный диабет. Тест с употреблением сладкого раствора не проводится, когда результаты натощак превышают 7 ммоль/л.

Глюкоза в крови при ГТТ

Если результаты ГТТ при сдаче венозной крови натощак превышают значение 7 ммоль/л, то у беременной подозревают сахарный диабет.  В этом случае назначается повторная сдача результатов не раньше, чем через 2 недели, чтобы исключить ложные показатели или погрешности в исследовании.  Но, даже при наличии плохих результатов, диагноз не ставится. В этом случае будущую маму могут поставить на учет к эндокринологу.

Подтверждение диагноза и тактика терапии

Одного анализа мало для постановки диагноза. При повторной сдаче анализа, если показатели подтверждаются, поставить диагноз врач сможет только после родов. Также после родов в обязательном порядке придется сдать анализ на ГТТ, чтобы стало ясно, был ли связан сахарный диабет с беременностью или нет.

Овощная диетаБеременным, у которых повышенные показатели глюкозотолерантного теста, придется придерживаться особого питания и режима.  Только диетой можно реально нормализировать состояние организма и уменьшить содержание глюкозы в крови.

В первую очередь следует уменьшить потребление продуктов, содержащих сахар, а также заменить употребление простых углеводов на сложные. Это позволит в кратчайшие сроки улучшить состояние беременной женщины.

Следует придерживаться следующих правил:

  • дневная норма употребления воды – не менее 1,5 литра (считается только вода без газа);
  • полностью исключить жареное и жирное;
  • питание должно быть дробным, необходимо разделять пищу на 5-6 приемов, есть нужно каждые 2-3 часа понемногу;
  • исключить фаст-фуды и продукты быстрого приготовления;
  • убрать из рациона кетчуп, майонез (можно заменить нежирной сметаной);
  • не употреблять свинину;
  • обычный хлеб заменить хлебом из цельных злаков.

Отдавайте предпочтение следующим продуктам:

  • нежирная рыба (например, хек, минтай);
  • диетическое мясо (птица, телятина, баранина);
  • каши;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • овощи;
  • нежирные молочные продукты.

Кроме питания, стоит заняться физкультурой. Необходимы легкие занятия спортом, можно больше гулять, — все это будет способствовать улучшению. Все свои действия необходимо согласовывать с врачом, чтобы не навредить ребенку.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий