Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Гликозилированный гемоглобин что показывает

Что такое некомпенсированный диабет и чем он опасен?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, которое появляется, если у человека неправильно работает поджелудочная железа — не вырабатывает инсулин (1 тип), или в тканях снижается восприимчивость к инсулину (2 тип).

Вовремя выявленный диабет, грамотное лечение, контроль состояния больного и сдача анализов не дает усугубиться заболеванию.

загрузка...

Причины декомпенсации диабета:

  • Нарушение диеты и режима питания.
  • Неправильное или недостаточное лечение.
  • Использование вместо лекарств биологически активных добавок, особенно без консультации эндокринолога.
  • Попытки самолечения.
  • Отказ от перехода на инсулинотерапию или неправильная дозировка инсулина.
  • Инфекционные заболевания, нервное напряжение, беременность и другие состояния, нарушающие нормальную работу организма.

Из-за этих факторов возникает обострение болезни, которое называют некомпенсированным сахарным диабетом.

Симптомы

Некомпенсированный диабет опасен не только для здоровья, но и для жизни больного и требует немедленной диагностики и помощи врачей. Состояние декомпенсации может быть вызвано как повышением, так и понижением сахара в крови.

Повышение содержания глюкозы, появление запаха ацетона изо рта или от мочи, внезапная слабость, сильный голод, увеличение мочеотделения, потеря веса говорят о гипергликемии.

Гипергликемия при сахарном диабете

Именно гипергликемия вызывает гипергликемический шок, переходящий в кому. При состоянии диабетической комы помощь врачей требуется в срочном порядке.

Понижение сахара – гипогликемия, мало чем отличается по внешним признакам от гипергликемии, поэтому в обоих случаях, прежде чем начинать лечение, необходимо сделать анализы крови и мочи на содержание в них глюкозы.

Симптомы некомпенсированного сахарного диабета:

  • Сухость в рту.
  • Желание много пить.
  • Слабость и усталость.
  • Запах ацетона или фруктов во рту.
  • Рвота или боли в ногах, руках и животе.

Нужно контролировать показатели глюкозы, проверять их через каждые 2 часа и обратиться за помощью к специалистам при выявлении отклонения показателей от нормы, узнать которую можно отсюда.

Осложнения

Кетоацидоз – один из видов острых осложнений при некомпенсированном диабете. Он возникает при высоком содержании ацетона (кетоновых тел) в моче, которые образуются при расщеплении жиров.

Кома при диабетеАцетон отравляет организм, при отсутствии своевременной помощи медиков кетоацидоз вызывает кому, часто заканчивающуюся смертью. Подробнее об этом состоянии написано тут.

При наличии в моче сахара врачи говорят о глюкозурии, также являющейся острым осложнением при некомпенсированном диабете. Глюкозурия — сильное повышение сахара в моче.

Осложнения могут возникнуть за несколько минут при обострении болезни и быстро принимают хроническую форму.

Это неполный перечень негативных последствий небрежного отношения к лечению некомпенсированного диабета.

Самостоятельный контроль

Больной должен самостоятельно контролировать свое состояние, чтобы предупредить некомпенсированный сахарный диабет. Для самоконтроля сахара крови применяется глюкометр.

Частоту анализов нужно обсудить с врачом, но некоторые правила существуют для всех:

  • Компенсированная форма диабета не требует ежедневного контроля, достаточно делать анализ 2 или 3 раза в неделю.
  • ИнсулинотерапияВ начальной стадии сахарного диабета или при декомпенсации необходим ежедневный контроль с помощью глюкометра, по меньшей мере, 2 раза за день: утром на голодный желудок и через два часа после приема пищи.
  • При инъекциях инсулина уровень глюкозы определяется ночью, в 2-3 часа,1 раз в неделю.
  • При появлении симптомов изменения уровня глюкозы.
  • При физических или нервных нагрузках.
  • Ультракороткие аналоговые инсулины требуют контроля до еды и после приема пищи, через 2 часа.

Чтобы определить степень компенсации заболевания, следует обратить внимание на параметры уровня глюкозы крови в приведенной таблице.

Показатель

Компенсация

Субкомпенсация

Декомпенсация

Уровень гликированного гемоглобина, в % 6-7 7,1-7,5 >7,5
Анализ гликемии натощак (ммоль/л) 5-6 6,1-6,5 >6,5
Анализ гликемии после еды (ммоль/л) 7,5-8 8,1-9 >9
Анализ гликемии на ночь (ммоль/л) 6-7 7,1-7,5 >7,5

Если уровень глюкозы превысил значение 13,9 ммоль/л, нужно срочно сделать анализ мочи. Для этого применяют тест – полоски. Этот вид контроля нужен для определения содержания в моче ацетона.

Также больной должен контролировать показатели артериального давления.

Все результаты контроля необходимо записывать в специальный дневник и предъявлять лечащему врачу на очередном приеме для корректировки лечения и успешной компенсации заболевания.

Лечение

Некомпенсированный диабет лечиться специальной диетой. Контроль за потреблением жиров и углеводов приводит к снижению сахара крови, нормализации веса.

Физические упражнения увеличивают эффективность правильного питания. Основы диеты при диабете 2 типа несложные, однако для профилактики осложнений заболевания необходимо их строго соблюдать.

Правила диабетического питания:

  • Лечение некомпенсированного диабетаЕсть небольшими порциями 5 раз в день.
  • Исключить содержащие много углеводов продукты.
  • Употреблять растительные жиры.
  • Каждый день включать в рацион свежие овощи и другие полезные продукты.
  • Тщательно соблюдать время приема пищи, не перекусывать.
  • Лечение препаратами, снижающими сахар и повышающими выработку инсулина в организме больного, восприимчивость к нему тканей.

Примерно 1 раз в 3 месяца эндокринолог проверяет эффективность терапии с помощью анализа на уровень гликированного гемоглобина. Результат анализа показывает изменения в процессе обмена углеводов.

Глюкоза, соединяясь с гемоглобином, образует гликозилированный гемоглобин, который содержится в эритроцитах, живущих приблизительно 120 дней. Определив количество такого гемоглобина, получают показатель уровня глюкозы за 3 месяца.

Некомпенсированный диабет – это состояние, которое нельзя игнорировать. Если больной почувствовал симптомы, перечисленные выше, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

Соблюдение режима питания и диеты, рекомендаций эндокринолога, своевременный самоконтроль помогут предотвратить некомпенсированный сахарный диабет.

Гликозилированный гемоглобин: норма уровня анализа в крови при диабете

Гликозилированный гемоглобин представляет собой биохимические показатели крови, указывающие на скопления глюкозы в крови за длительное время. Гликогемоглобин состоит из гемоглобина и глюкозы. Уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина информирует о количестве гемоглобина крови, который соединен с молекулой глюкозы.

  • Анализ крови необходимо проводить у диабетиков для того, чтобы как можно раньше обнаружить сахарный диабет и не допустить возникновение осложнений заболевания. В этом помогает специальный прибор анализатор.
  • Также уровень гликозилированного гемоглобина выявляется для того, чтобы контролировать, насколько эффективно ведется лечение сахарного диабета. Этот показатель анализатор указывает в процентном соотношении от общего уровня гемоглобина.
  • Диабетикам важно понимать, что такое гликозилированный гемоглобин. Формируется он путем объединения сахара и аминокислоты, в которой не присутствуют ферменты. В результате глюкоза и гемоглобин образуют гликозилированный тип гемоглобина.
  • От того, какое количество сахара в крови пациента имеется в период жизни эритроцитов, зависит скорость образования и количество гликогемоглобина. В результате ГГ может иметь разные виды: НЬА1а, НЬА1Ь, НЬА1с. В связи с тем, что при сахарном диабете сахар повышен, химическая реакция слияния гемоглобина с глюкозой проходит достаточно быстро, из-за чего ГГ увеличивается.

Продолжительность жизни эритроцитов, находящихся в гемоглобине, составляет в среднем 120 дней. Поэтому анализ может показать, как долго у пациента наблюдается гликемия.

Дело в том, что эритроциты сохраняют в памяти информацию о количестве молекул гемоглобина, которые объединились с молекулами глюкозы.

Между тем эритроциты могут быть разного возраста, из-за чего во время исследования крови период их жизнедеятельности обычно оценивают в два-три месяца.

Контроль лечения сахарного диабета

Гликозилированный гемоглобин Гликозилированный тип гемоглобина имеется у всех людей, однако у диабетиков уровень этого вещества повышен почти в три раза. После того, как показатели сахара в крови регулируются в процессе лечения, через шесть недель у пациента, как правило, наблюдается норма гликозилированного типа гемоглобина.

По сравнению с обычным тестом крови на содержание сахара в крови, анализ на гликозилированный гемоглобин считается точным, так как он помогает отследить состояние организма пациента на протяжении нескольких месяцев.

  1. Проведение анализа помогает выяснить, насколько лечение сахарного диабета ведется эффективно. Как правило, исследование крови на гликозилированный гемоглобин анализатор проводит для того, чтобы оценить качество лечения за три последних месяца. Если после проведения анализов выясняется, что гликозилированный гемоглобин по-прежнему повышен, необходимо ввести корректировки в лечение сахарного диабета.
  2. В том числе гликозилированный гемоглобин измеряется для того, чтобы выяснить риск развития осложнений при сахарном диабете. Если у пациента показатель гликозилированного гемоглобина повышен, это говорит о том, что за последние три месяца у него наблюдался повышенный уровень гликемии. Это в свою очередь нередко приводит к осложнениям от заболевания.
  3. По словам врачей, если вовремя понизить гликозилированный гемоглобин у диабетика не менее чем на 10 процентов, на 45 процентов уменьшается риск развития диабетической ретинопатии, которая нередко приводит к слепоте пациентов. По этой причине необходимо как можно чаще контролировать состояние и проводить анализы крови. В частных клиниках для этого обычно используют специальный прибор под названием анализатор гликированного гемоглобина.
  4. Также анализ нередко назначается женщинам во время беременности, чтобы выявить скрытый диабет. Однако нередко показатели теста оказываются недостоверными из-за нарастающей анемии у беременных, укороченного периода жизни эритроцитов, физиологического снижения уровня сахара в организме беременной женщины.

Измерение уровня гликозилированного гемоглобина

Для того, чтобы определить, насколько повышен у пациента сахар в крови, применяется два метода – измерение уровня глюкозы в крови натощак и проведение глюкозотолерантного теста.

Между тем из-за того, что уровень глюкозы может быть в любое время повышен или понижен, в зависимости от употребления в пищу продуктов и иных факторов, иногда сахарный диабет не удается диагностировать. По этой причине в некоторых случаях проводится анализ крови на гликозилированный гемоглобин, для чего в том числе используется прибор анализатор.

Гликозилированный гемоглобин Несмотря на то, что анализ гликозилированного гемоглобина является весьма точным исследованием, это достаточно дорогостоящий метод, поэтому его проводят не во всех лабораториях.

Для анализа крови на сахар у пациента берется 1 мл крови из вены на голодный желудок.  Этот вид исследования не рекомендуется использовать, если у пациента после операции, переливания крови, так как результаты могут оказаться неточными.

Помимо лабораторного исследования, анализ крови на уровень гликозилированного гемоглобина можно провести в домашних условиях, если имеется специальный прибор анализатор.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие устройства сегодня приобретают многие частнопрактикующие врачи и медицинские клиники. Анализатор позволяет на протяжении нескольких минут определить процентное содержание гемоглобина в образцах как капиллярной, так и венозной, цельной крови.

Показатели гликозилированного гемоглобина

Норма гемоглобина составляет 4-6.5 процентов от общего количество гемоглобина. У диабетиков же этот показатель обычно повышен в два-три раза. Чтобы регулировать гликозилированный гемоглобин, в первую очередь необходимо предпринимать усилия для снижения показателей сахара в крови пациента. Только в этом случае у пациента будет наблюдаться норма показателей.

Гликозилированный гемоглобин Для получения полноценной картины анализы обычно проводят через каждые полтора месяца. Чтобы не обращаться в поликлинику, для проведения исследования можно использовать анализатор. При ведении здорового образа жизни и необходимом лечении норма показателя гликозилированного гемоглобина достигается спустя полтора месяца после того, как уровень сахара в уроки будет урегулирован.

Как показывают исследования, если уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина повышен хотя бы на 1 процент, показатели сахара в крови увеличиваются на 2 ммоль/литр. Например, норма 4.5-6.5 процентов указывает на показатели глюкозы в крови 2.6-6.3 ммоль/литр.

В том случае, когда показатель гликозилированного гемоглобина повышен до 8 процентов, уровень сахара в крови выше, чем норма и составляет 8.2-10.0 ммоль/литр. В этом случае пациенту необходима коррекция питания и соблюдение здорового образа жизни.

Если показатель повышен до 14 процентов, что указывает на то, что уровень глюкозы в крови намного выше, чем норма и составляет 13-21 ммоль/литр, требуется немедленно обратиться к врачу. Такое состояние для диабетика является критическим и может привести к осложнениям.

Что такое гликированный (гликозилированный) гемоглобин, какова его норма в крови?

  • Что такое гликозилированный гемоглобин?
  • Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин?
  • Показания к сдаче анализа и процесс его проведения
  • Норма и отклонения показателей
  • Причины повышения и понижения гликированного гемоглобина
  • Гликированный гемоглобин во время беременности
  • Как понизить уровень гликозилированного гемоглобина?

Под определением «гликозилированный гемоглобин» (гликированный) подразумевают часть всего гемоглобина, который циркулирует в крови. Этот анализ необходим на стадии подтверждения или опровержения диагноза сахарный диабет. Учитывая это, необходимо знать все об этом показателе крови, о том, что он показывает, какие отклонения могут быть, и на что они указывают.эритроциты в крови

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Для того чтобы понять, что это такое, необходимо учесть, что данный показатель измеряется в процентах. Так, чем большее количество сахара сосредоточено в крови, тем больший процент гемоглобина окажется гликозилированным. Необходимо помнить о том, что:

  • это значимый анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на наличие данного заболевания;
  • он более чем точно демонстрирует средний уровень глюкозы в плазме крови в течение трех месяцев;
  • за счет этого и получается вовремя идентифицировать диабет и начать лечение, если это необходимо.

Для того чтобы еще лучше понять, что такое гликозилированный гемоглобин, необходимо разобраться в том, что он показывает.

Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, которая имела место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, которые циркулируют в крови, обладают разным возрастом. Обычно ориентируются на усредненные сроки, а именно 60 дней.

Разбираясь в том, что показывает гликозилированный гемоглобин, отмечают, что он является показателем компенсации углеводного обмена в течение представленного периода.

Стабилизация в крови отмечается на четвертой-шестой неделе после достижения оптимального уровня глюкозы. У пациентов с сахарным диабетом уровень данного соединения может быть увеличен в два-три раза. Следует помнить, что для того чтобы показать гемоглобин в крови, проверка должна осуществляться по всем правилам, с учетом показаний и норм в процессе сдачи.

Показания к сдаче анализа и процесс его проведения

пробирки с кровью в лабораторииАнализ крови на гликозилированный гемоглобин осуществляется на основании определенных показаний. Прежде всего речь идет о диагностике и скрининге сахарного диабета. Следующим показанием является продолжительный мониторинг течения и контроля над терапией пациентов с сахарным диабетом.

Сдавать кровь необходимо для установления уровня компенсации патологии, а также в качестве дополнения к глюкозотолерантному тесту (проверка осуществляется при диагностике преддиабета или вялотекущей формы заболевания). Еще одним показанием следует считать обследование беременных женщин на гестационную форму заболевания.

Рассказывая о том, как сдавать анализ, обращают внимание на следующие преимущества процесса:

  • уровень гликозилированного гемоглобина не зависит от времени дня или определенных физических нагрузок. Кроме того, анализ можно сдавать даже после употребления пищи, применения лекарственных средств и при любом эмоциональном статусе пациента;
  • состояния, провоцирующие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (вследствие острой потери крови, при гемолитической анемии), могут ложно занижать результаты проверки;
  • нецелесообразно осуществлять проверку после гемотрансфузий.

В детском возрасте, а именно до шести месяцев, проверка на гликозилированный гемоглобин не осуществляется. Учитывая, что анализ можно сдавать и натощак, рекомендуется предварительно ознакомиться с нормами и отклонениями в данном случае. Их учет позволит вовремя определить наличие болезни.

Норма и отклонения показателей

низкий и высокий уровень гемоглобинаСреднестатистическими (референсными) значениями следует считать меньше 6%. Это указывает на отсутствие обычного диабета или гестационной формы. Если показатели больше или равны 6.5%, речь идет о вероятной диагностике сахарного диабета. При показателях строго от 6% до 6.5% специалисты говорят о повышенной вероятности формирования диабета и его осложнений. Это данные в связи с нормой гликозилированного гемоглобина по стандартам ВОЗ, в то время как показатели ADA могут быть от 5.7 до 6.5%.

Показатели этой нормы у ребенка или взрослого не зависят от определенных факторов. Как уже отмечалось ранее, это конкретное время суток, употребление пищи или использование медикаментозных средств (помимо противодиабетических таблеток). При идентификации нормы гликилированного гемоглобина не играют роли физические нагрузки, эмоциональное состояние пациента, а также простуда и другие инфекционные патологии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий