Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Наследственное заболевание сахарный диабет

Является ли диабет наследственным заболеванием

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Количество людей, попадающих на учет к эндокринологу с диагнозом сахарный диабет, ежегодно возрастает. Поэтому многим интересно, как появляется заболевание, передается ли сахарный диабет по наследству или нет. Прежде следует выяснить, какие существуют разновидности данной болезни.

Виды диабета

Классификация ВОЗ выделяет 2 типа заболевания: инсулинозависимый (І типа) и инсулиннезависимый (ІІ типа) диабет. О первом типе идет речь в тех случаях, когда инсулин не продуцируется клетками поджелудочной железы либо количество продуцируемого гормона слишком мало. Около 15-20% диабетиков страдают от этого типа болезни.

загрузка...

У большинства больных инсулин в организме вырабатывается, но клетки его не воспринимают. Это диабет ІІ типа, при котором ткани организма не могут использовать глюкозу, поступающую в кровь. Она не перерабатывается в энергию.

Пути развития заболевания

Точный механизм появления болезни неизвестен. Но медики выделяют группу факторов, при наличии которых повышается риск появления данного эндокринного заболевания:

  • поражения определенных структур поджелудочной железы;
  • ожирение;
  • нарушения метаболизма;
  • стрессы;
  • инфекционные болезни;
  • низкая активность;
  • генетическая предрасположенность.

У детей, родители которых страдали от диабета, повышена предрасположенность к его появлению. Но это наследственное заболевание проявляется не у всех. Вероятность его появления возрастает при сочетании нескольких факторов риска.

Инсулинозависимый диабет

Заболевание по І типу развивается у молодых людей: детей и подростков. Малыши с предрасположенностью к диабету могут родиться у здоровых родителей. Это обусловлено тем, что зачастую генетическая предрасположенность передается через поколение. При этом риск получить болезнь от отца выше, чем от матери.

Чем больше родственников страдают от инсулинозависимого типа заболевания, тем больше вероятность развития его у ребенка. Если диабет у одного родителя, то шанс появления его у ребенка составляет в среднем 4-5%: при больном отце – 9%, матери – 3%. Если болезнь диагностирована у обоих родителей, то вероятность ее развития у ребенка по первому типу составляет 21%. Это значит, что инсулинозависимый диабет появится лишь у 1 ребенка из 5.

Передается этот тип болезни даже в тех случаях, когда отсутствуют факторы риска. Если генетически обусловлено, что количество бета-клеток, отвечающих за продуцирование инсулина незначительно, или они отсутствуют, то даже при соблюдении диеты, ведении активного образа жизни обмануть наследственность не получится.

Вероятность появления болезни у одного однояйцового близнеца, при условии, что у второго диагностирован инсулинозависимый диабет, составляет 50%. Диагностируется это заболевание у молодых. Если до 30 лет его не будет, то можно успокоиться. В более позднем возрасте диабет 1 типа не проявляется.

Спровоцировать начало заболевания могут стрессы, инфекционные заболевания, поражения частей поджелудочной железы. Причиной появления СД 1 могут стать даже детские инфекционные болезни: краснуха, свинка, ветрянка, корь.

При прогрессировании данных видов заболевания вирусы производят белки, которые по структуре схожи с бета-клетками, производящими инсулин. Организм вырабатывает антитела, которые позволяют избавиться от белков вирусов. Но они же уничтожают клетки, которые продуцируют инсулин.

Важно понимать, что далеко не у каждого малыша после перенесенного заболевания появится диабет. Но если родители матери или отца были инсулинозависимыми диабетиками, то вероятность появления диабета у ребенка повышается.

Инсулиннезависимый диабет

Чаще всего эндокринологи диагностируют болезнь ІІ типа. Нечувствительность клеток к вырабатываемому инсулину передается по наследству. Но при этом следует помнить о негативном воздействии провоцирующих факторов.

Вероятность появления диабета достигает 40%, если болен один из родителей. Если с диабетом не понаслышке знакомы оба родителя, то у ребенка болезнь появится с вероятностью 70%. У однояйцовых близнецов заболевание одновременно появляется в 60% случаев, у разнояйцовых – в 30%.

Выясняя вероятность передачи болезни от человека к человеку, надо понимать, что даже при наличии генетической предрасположенности, предупредить вероятность развития болезни можно. Усугубляет ситуацию тот факт, что это болезнь людей предпенсионного и пенсионного возраста. То есть она начинает развиваться постепенно, первые проявления проходят незаметно. На симптомы люди обращают уже тогда, когда состояние заметно ухудшилось.

При этом пациентами эндокринолога люди становятся в возрасте после 45 лет. Поэтому среди первоочередных причин развития болезни называют не ее передачу через кровь, а действие негативных провоцирующих факторов.  Если соблюдать установленные правила, то вероятность появления диабета можно существенно снизить.

Профилактика заболевания

Разобравшись, как передается сахарный диабет, больные понимают, что у них есть шанс избежать его появления. Правда, это касается лишь диабета второго типа. При неблагоприятной наследственности люди должны следить за своим здоровьем и весом. Очень важен режим физической активности. Ведь правильно подобранные нагрузки позволяют частично компенсировать невосприимчивость инсулина клетками.

К профилактическим мерам развития болезни относят:

  • отказ от быстрых легкоусвояемых углеводов;
  • снижение количества жиров, поступающих в организм;
  • повышение активности;
  • контроль уровня потребления поваренной соли;
  • регулярные профилактические осмотры, включающие проверку артериального давления, выполнение глюкозотолерантного теста анализ на гликозилированный гемоглобин.

Отказаться следует лишь от быстрых углеводов: сладостей, булочек, рафинированного сахара. Употреблять сложные углеводы, при расщеплении которых в организме проходит процесс ферментации, необходимо в первой половине дня. Их прием стимулирует подъем концентрации глюкозы. Никаких чрезмерных нагрузок при этом организм не испытывает,  просто стимулируется нормальное функционирование поджелудочной железы.

Несмотря на то, что диабет считается наследственным заболеванием, предупредить его развитие или отстрочить время наступления вполне реально.

Комментарий эксперта

Сахарный диабет передается по наследству или нет?

Если среди родственников есть диабетики или кто-то из родителей болеет, то сразу после рождения ребенка возникает вопрос: «Передается ли сахарный диабет по наследству и, если болезнь наследственная,  можно ли этого как-то избежать?». Для ответа на заданный вопрос необходимо рассмотреть: что провоцирует патологию, и какую роль в ее развитии играет наследственный фактор.

Когда развивается болезнь

Сахарный диабетСахарный диабет

Лишний весЛишний вес

Но для развития недуга мало иметь в родне диабетиков, развитие патологических изменений провоцируют следующие факторы:

  • лишний вес (при выявлении сбоя сахарообмена 2 типа, когда инсулин вырабатывается, но гормон не работает полноценно, обеспечивая расщепление глюкозы, примерно 80-85% пациентов имеют склонность к ожирению);
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • постоянные стрессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные болезни брюшной полости (гепатит, перитонит, острый панкреатит);
  • гипертоническая болезнь, сопровождающаяся возникновением частых кризов;
  • наличие в сосудах атеросклеротических изменений, нарушающих нормальный кровоток (если нет полноценного обмена веществ, то возможен сбой либо в продуцировании инсулина, либо в ослабленном действии этого гормона на сахара в крови);
  • беременность (у некоторых женщин повышенное содержание сахара во время вынашивания плода, так называемый диабет беременных, может не исчезнуть после родов, а перейти в хроническую форму);
  • курение и алкоголь провоцируют сбои в обменных процессах;
  • лекарственные препараты, чаще для лечения дисфункции щитовидной железы, способны вызвать изменения сахарообмена, даже если наследственность не отягощена наличием в роду диабетиков;

Ребенок играет на планшетеРебенок играет на планшете

  • малоподвижный образ жизни (у детей, проводящих много времени за компьютером, при наличии предрасположенности может развиться диабетическое нарушение 1 типа, при котором атрофируются железы, отвечающие за выработку инсулина).

Все эти причины влияют на деятельность поджелудочной железы и нарушают продуцирование гормона инсулина.

Но наследственное заболевание диабет или нет и можно ли его избежать, если оно носит наследственный характер.

Роль наследственности

Диабет у ребенкаДиабет у ребенка

Наследственное заболевание подразумевает наличие в роду патологии одного типа (чаще первого, для второго более характерен приобретенный характер). Если среди родственников нерегулярно встречаются оба типа патологии, то наследственность здесь не играет большой роли хотя предрасположенность есть, но возникновение недуга будет зависеть от внешних факторов.

По данным медицинской статистики, достоверными можно считать следующие цифры:

  1. Второй вид патологии встречается в том случае, если 2 и более родственников страдали от него в предыдущем поколении.
  2. Мать с первым диабетическим типом может родить здорового ребенка, у которого риск заболеть составит 3%.
  3. Если болеет отец, то фактор риска повышается до 9% (по мужской линии передача предрасположенности к болезни от отца к ребенку намного выше).
  4. Когда больны оба родителя, то для ребенка риск составит 21-22%, это вероятность повышается, если мать до беременности уже имела патологию сахарного обмена или она возникла во время вынашивания плода.

Как избежать диабетических нарушений

С генетической предрасположенностью, к сожалению, ничего сделать нельзя: нет способов избавиться от наследственного фактора. Но можно снизить риск заболеть, регулярно обследуясь у врача и отказавшись от вредных привычек в пользу активного здорового образа жизни.

Такой же совет можно дать и тем, у кого нет предрасположенности к заболеванию – более чем в 80% случаев нарушений глюкозного обмена  носят приобретенный характер.

Передается ли по наследству диабет? Нет, не передается, но передается предрасположенность к возникновению определенного типа болезни (первого или второго).

Чтобы избежать развития патологических нарушений глюкозного обмена нужно сказать «нет» вредным привычкам и вести здоровый образ жизни. Это не послужит 100% гарантией защиты от заболевания, но значительно снизит вероятность его возникновения.

В чем заключается сестринский процесс при сахарном диабете?

Сахарный диабет, в независимости от диагностируемого типа, является болезнью сложной.

Человек даже при помощи родственников не всегда может в полной мере противостоять возникшей проблеме и проводить все необходимые процедуры правильно и в необходимой последовательности.

Зачем нужен контроль при сахарном диабете?

Сестринский процесс и контроль состояния является не только помощью пациенту и его родственникам, но и способом получения научных данных.

Это, по своей сути, научная работа, осуществляемая практическим путем. Контроль со стороны медицинского персонала необходим, чтобы поддерживать состояние больного в стабильных значениях.

Основная цель осуществляемого процесса — обеспечение приемлемого качества жизни при поставленном диагнозе. Человек должен ощущать себя комфортно, с точки зрения своего физического, духовного и эмоционального состояния.

Данные о состоянии пациента

Важно, чтобы сестринский процесс учитывал культурные ценности пациента в процессе оказания ему необходимого объема услуг.

Активная помощь должна осуществляться исключительно специалистом, который знаком со всеми тонкостями и особенностями дела, так как осуществляя комплекс мероприятий, медицинская сестра и ее пациент разрабатывают план вмешательств, которые будут по мере надобности производиться.

В обязанности медсестры во время осуществления сестринского процесса и контроля, входят:

  1. Первичная оценка состояния человека (обследование), направленная на то, чтобы выявить общие показатели нарушений здоровья.
  2. Использование источников информации, таких как история болезни, результаты производимых обследований, беседа с человеком и его родственниками, для получения полной клинической картины.
  3. Предупреждение пациента и родственников о факторах риска – вредных привычках и нервных перенапряжениях.
  4. Необходимость записи всех полученных в результате первичной оценки состояния сведений в специальный формуляр, называемый «лист сестринской оценки».
  5. Обобщение и анализ полученных сведений о состоянии здоровья пациента.
  6. Составление плана ухода на основании сделанных выводов и выявленных затруднений или ярко выраженных проблем.
  7. Реализация составленного ранее плана ухода.

План действий

Контроль при сахарном диабете различается и зависит от диагностируемого у человека типа:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Диабет 1 типа или инсулинозависимый в 75% случаев встречается у людей до 45 лет. В этом случае физической помощи требуется меньше, если не присутствуют дополнительные заболевания, основной уклон направлен именно на контроль показателей, влияющих на правильную работу всех органов и систем.
  2. Диабет 2 типа в большинстве случаев диагностируется у пациентов старше 45 лет. Именно поэтому контроль со стороны медицинской сестры должен быть и за физическими возможностями пациента.

В ходе контроля производится отслеживание соблюдения пациентом назначенной терапии. Медицинская сестра должна наблюдать за показателями веса, поскольку ожирение является одной из проблем, возникающих у людей, страдающих диабетом.

Контролю подвергаются – меню, сбалансированность и своевременность питания, работа поджелудочной железы и всех внутренних органов, психическое и эмоциональное состояние, поскольку стрессы негативно влияют на процессы выздоровления.

Стадии развития заболевания

Таблица стадий развития диабета:

Стадия

Название

Особенность стадии и состояния

1 стадия Преддиабет Группу риска составляют люди, у которых заболевание может проявиться по наследству (отягощенная наследственность). В нее входят и женщины, которые родили ребенка массой тела более 4,5 кг, а также люди, которым поставлен диагноз ожирение или атеросклероз. Особых ограничений в питании не имеется, необходимо регулярно сдавать анализы и отслеживать содержание глюкозы в крови (с помощью глюкометра). Состояние здоровья стабильное, изменений в работе внутренних органов нет
2 стадия Латентный (скрытый) диабет Течение болезни протекает спокойно без ярко выраженных симптомов. Показатели уровня глюкозы находятся в пределах нормы (натощак измерения показывают от 3 до 6,6 ммоль/л). Проблемы выявляются путем прохождения теста на толерантность к глюкозе
3 стадия Явный диабет У человека присутствуют все симптомы заболевания – жажда, измененный аппетит, проблемы с кожными покровами, изменение массы тела, сильная слабость, повышенная утомляемость.

При явном диабете прослеживается высокий уровень сахара в крови во время исследования взятых анализов, иногда глюкоза присутствует и в моче.

На этой стадии имеют место осложнения, которые возникают в случае отсутствия лечения или отклонения от назначенной терапии:

  • поражение ЦНС;
  • сбои в работе почек;
  • нарушение зрения;
  • проблемы с сердцем и сосудами.

Также отмечаются болезни ног, вплоть до невозможности самостоятельного передвижения.

Основные задачи ухода за пациентом

Поскольку качественный уход за пациентом представляет собой хорошо отработанную технологию, обоснованную с медицинской и научной точек зрения, то основные задачи:

  • обеспечение максимального комфорта;
  • снятие негативного состояния;
  • недопущение развития осложнений.

Улучшить качество жизни, а также обеспечить комплекс медицинских мероприятий, направленных не только на избавление от текущих проблем, но и предотвращение новых – основные цели, которые ставятся перед сестринским процессом.

Основываясь на стоящих задачах и целях, а также на данных обследований и возможных жалобах со стороны пациента или его родственников, составляется подробная карта сестринского процесса при сахарном диабете 1 или 2 типа, протекающем в той или иной стадии.

Как проводятся работы?

Замер глюкозы в кровиОсновные работы, входящие в независимое сестринское вмешательство, представляют собой ряд последовательно проводимых мероприятий.

Медицинская сестра не только выполняет основные назначения, сделанные лечащим врачом и входящие в программу обязательной терапии, но и проводит комплексное исследование состояния пациента, что позволяет своевременно корректировать выбранное направление лечения или профилактических мероприятий.

В обязанности младшего медицинского персонала входят составление клинической картины развития заболевания, выявление возможных трудностей, возникающих у человека, а также сбор информации при первичном обследовании и работа с семьей пациента.

Вначале требуется собрать данные, основываясь на опросе, осмотре и исследовании документов, затем нужно систематизировать полученные данные и в конце поставить основные цели, двигаться к которым следует постепенно. Они могут носить краткосрочный или длительный характер. Все особенности предстоящей и текущей работы должны быть зафиксированы медицинской сестрой и занесены в индивидуальную историю болезни человека.

Процесс строится на том, какие проблемы удалось определить в ходе проведения обследования, беседы с пациентом и его родными.

Затем медицинская сестра начинает действовать в соответствии с разработанным ею планом и полученной информацией о пациенте. Она берет на себя и в полной мере отвечает за проводимые действия, целый ряд обязанностей, направленных на обеспечение улучшения состояния человека, страдающего диабетом.

Сбор информации при первичном обследовании

Он включает в себя следующие действия:

  1. Устную беседу с пациентом, в которой необходимо выяснить, каков его режим питания, соблюдает ли он диету, имеются ли и в каком объеме физические нагрузки в течение дня.
  2. Получение информации о проводимом лечении с указанием доз инсулина, названием и дозировкой других лекарственных препаратов, схемой и продолжительностью лечения.
  3. Расспрос о давности сданных анализов крови и мочи, обследованиях, сделанных эндокринологом.
  4. Выяснение, имеется ли у пациента глюкометр и умеет ли он или его родные пользоваться этим прибором (в случае отрицательного ответа, обязанность – научить пользоваться необходимым в данной жизненной ситуации прибором).
  5. Выяснение того, знаком ли пациент со специальными таблицами – хлебных единиц или ГИ, умеет ли он ими пользоваться, а также составлять меню.
  6. Беседу о том, умеет ли человек использовать шприц для введения инсулина.

Также сбор информации должен затрагивать темы, связанные с жалобами на здоровье, имеющимися заболеваниями. На этом же этапе проводится осмотр пациента, направленный на выявление цвета кожи, ее влажности и наличия расчесов. Также проводится измерения показателей – массы тела, давления и пульса.

Видеоматериал о сахарном диабете и его симптомах:

Работа с семьей пациента

Поскольку для успешного лечения важна не только история болезни, но и психологическое состояние человека, то дополнительно в рамках сестринского процесса проводится работа с семьей пациента.

Медсестра обязана провести беседу с человеком, больным диабетом, и его родными на предмет необходимости отказа от вредных привычек. Указать на важность соблюдения диеты, а также помочь в ее составлении. Также на этом этапе необходимо убедить пациента в том, что физические нагрузки необходимы для успешной терапии.

Должна быть проведена беседа, в которой раскрываются причины возникновения заболевания, его сущность и возможные осложнения в случае несоблюдения рекомендаций врача.

Нужно убедить пациента в необходимости постоянного наблюдения эндокринологом. Научить его правильно ухаживать за ногами и самостоятельно снимать проявления гипогликемии, а также измерять артериальное давление. В число рекомендаций входят посещение всех врачей и специалистов, своевременная сдача анализов и ведение дневника, в котором будет отражаться текущие состояние.

Симптомы гипогликемии

Неотложные состояния при сахарном диабете

Выделяют несколько неотложных состояний, которые могут возникнуть, если у человека диагностирован сахарный диабет:

  • гипогликемическая кома.
  • гипергликемическая кома.

Гипогликемические состояния опасны для здоровья и являются угрозой для жизни. Они проявляются сильным голодом, усталостью. Отмечаются появлением и усилением дрожи, спутанностью мыслей и сознания.

Присутствует головокружение, появляется страх и тревожность, иногда человек проявляет агрессию. Впадение в кому сопровождается потерей сознания и судорогами. Помощь заключается в переворачивании человека набок, ему требуется дать 2 кусочка сахара, после чего следует незамедлительно вызвать врача.

Гипергликемия вызвана нарушением диеты, травмами или стрессами. Проявляется потеря сознания, появление запаха ацетона изо рта, сухость кожи, громкое дыхание. Необходимо положить человека набок, взять при помощи катетера мочу на анализ, вызвать врача.

Таким образом, сестринский процесс является комплексом сложных и ответственных мероприятий. Они направлены на поддержание активной жизни пациента и улучшение показателей здоровья.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий