Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Первые симптомы при сахарном диабете

Потеря зрения при сахарном диабете: лечение глазного дна

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диабетическая ретинопатия – одно из осложнений заболевания, вследствие которого происходит поражение глаз при сахарном диабете. «Диабет глаза» является сосудистым осложнением, и в его основе лежит повреждение мельчайших сосудов.

Сахарным диабетом называется эндокринное заболевание, которое характеризуется высоким содержанием сахара в организме человека. Патология отличается продолжительным течением, и развитием опасных осложнений.

загрузка...

Зрение при диабете значительно снижается, а в зрительном анализаторе протекают преобразования необратимого характера, вследствие которых нарушается структурное строение глаза – глазное дно, сетчатка, стекловидное тело, зрительные нервы, хрусталики, что для органа зрения крайне негативно.

Нужно рассмотреть, какие болезни глаз бывают при сахарном диабете 2 типа? Как сохранить зрение, и защитить свои глаза? Что представляет собой хирургия глаз, и как восстановить зрение?

Первые симптомы

первые симптомы потери зренияИзменение органа зрения при сахарном диабете – это медленный процесс, и на первых порах человек не замечает каких-либо существенных изменений в своем зрительном восприятии. Как правило, зрение у пациентов по-прежнему острое, нет болевых ощущений в глазах и прочих признаков, что начались патологические процессы.

Однако если появляется пелена перед глазами, которая может возникнуть совершенно внезапно в любое время, «пятна» перед глазами, либо возникли трудности с чтением, то это симптом того, что патология начала прогрессировать, и произошло изменение глазного дна при сахарном диабете.

Как только диагностируется сахарный диабет, врач рекомендует больному посетить офтальмолога, чтобы проверить зрение. Такое обследование необходимо проводить каждый год, чтобы вовремя предотвратить осложнения с глазами.

Стандартная процедура исследования зрения включает в себя следующие моменты:

  • Проверяется острота зрения, выясняются его границы.
  • Исследуется дно глаза.
  • Измеряется внутриглазное давление.
  • УЗИ глаз (редко).

Стоит отметить, что глазные проявления при сахарном диабете чаще всего встречаются у тех пациентов, которые имеют большой стаж заболевания. По статистике, спустя 25 лет борьбы с патологией, процент того, что разовьются заболевания глаз при сахарном диабете, приближается к максимальному.

Изменения глазного дна при сахарном диабете протекают медленно. На начальном этапе пациент может ощущать только незначительное ухудшение зрительного восприятия, проявляется затуманенность взора, «мушки» перед глазами.

На более поздней стадии проблема существенно обостряется, как и ее симптомы: резко снижается зрение у пациента, он практически не различает предметов. Если игнорировать ситуацию, то потеря зрения при сахарном диабете – это дело времени.

Нужно сказать, что в подавляющем большинстве случаев процесс ухудшения зрения удается заметить вовремя.

Обычно у многих пациентов признак снижения зрения наблюдается уже в момент постановки диагноза.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатияСетчатка – группа специализированных клеток в человеческом организме, которые превращают свет, проходящий в хрусталик, в картину. Глазной либо оптический нерв является передатчиком зрительной информации, и направляет ее к головному мозгу.

Диабетическая ретинопатия характеризуется изменением сосудов глазного дна, нарушением функциональности сосудов крови, что становится следствием прогрессирования основного заболевания.

Снижение зрения при диабете происходит из-за того, что маленькие сосуды повреждаются, и такое состояние называется микроангиопатия. К микроангиопатии относят диабетические нарушения нервов, а также патологии почек. В случае, когда произошло повреждение крупных сосудов крови, патологию именуют макроангиопатия, и она включает в себя такие болезни – инфаркт и инсульт.

Исследования осложнений «сладкой» болезни выяснили, что существует определенная связь между недугом и микроангиопатией. В связи с установленной взаимосвязью было и найдено решение. Чтобы вылечить пациента, нужно нормализовать содержание сахара в его организме.

Особенности диабетической ретинопатии:

  1. При диабете 2 типа диабетическая ретинопатия может привести к тому, что происходят изменения сосудов, которые являются необратимыми, как следствие, полная потеря зрения при диабете.
  2. Чем дольше стаж основной патологии, тем выше вероятность того, что разовьется воспаление глаз.
  3. Если вовремя не обнаружить воспалительный процесс, и не предпринять ряд мер, направленных на улучшение зрения, то уберечь пациента от слепоты практически не возможно.

Стоит отметить, что ретинопатия у маленьких пациентов с первым типом патологии развивается крайне редко. Чаще всего патология проявляет себя именно после пубертатного периода.

Многие пациенты интересуются, как уберечь глаза при диабете? Защищать свои глаза необходимо с того момента, как бы поставлен диагноз. И единственным способом, который помогает предотвратить осложнения, является контроль сахара в крови, поддержание его на требуемом уровне.

Клинические исследования показывают, что если контролировать свою глюкозу, следовать всем рекомендациям доктора, правильно питаться, вести активный образ жизни и регулярно посещать врача-офтальмолога, то удается снизить вероятность развития патологии на 70%.

Какие виды заболевания бывают?

Какие виды заболевания бывают?Фоновая ретинопатия характеризуется тем, что при повреждениях мелких сосудов крови отсутствуют признаки нарушения зрительного восприятия. На такой стадии особое значение имеет контроль концентрации глюкозы в организме. Это помогает исключить развитие других патологий глаз, и не даст прогрессировать фоновой ретинопатии. Глазное дно, в частности его сосуды, изменяются в области лимба.

Макулопатия. На этой стадии у пациента выявляются поражения в критической области, которая называется макула. Вследствие того, что повреждения образовались на критическом участке, который имеет немаловажную функциональность для полноценного зрительного восприятия, наблюдается резкое снижение зрения.

Пролиферативная ретинопатия характеризуется тем, что на задней поверхности зрительного органа наблюдается образование новых сосудов крови. Вследствие того, что такое заболевание является осложнением диабета, то оно развивается в результате недостаточного поступления кислорода в нарушенные кровеносные сосуды. Деструктивно изменяется глазное дно и области на заднем отрезке глаза.

Катарактой называется потемнение хрусталика глаза, который в нормальном состоянии имеет прозрачный вид. Посредством хрусталика человек может различать предметы и фокусировать картинку.

Если не брать в расчет то, что катаракта может обнаруживаться и у совершенно здоровых людей, у диабетиков такие проблемы диагностируются намного раньше, даже в возрасте 20-25 лет. При развитии катаракты глаз не может фокусировать картинки. Симптомы такой патологии следующие:

  • Человек видит «сквозь туман».
  • Безликовость зрения.

В подавляющем большинстве случаев, чтобы восстановить зрение, нужно заменить плохой хрусталик имплантатом. Затем, чтобы зрение стало улучшаться, человеку надо носить контактные линзы либо очки.

При осложнении глазного заболевания у диабетика может быть кровоизлияние в глаз (как на фото). Передняя камера полностью заполняется кровью, увеличивается нагрузка на глаза, зрение резко снижается и остается на низком уровне в течение несколько дней.

Если глаз заполнился кровью, рекомендуется в этот же день обратиться к врачу, чтобы исключить дальнейшие осложнения.

Лечащий врач осмотрит глаз и глазное дно, и даст назначения, которые помогут улучшить зрение.

Лечение

Лазерная коагуляция сетчаткиЧто делать, если зрение начало снижаться, и какие способы лечения смогут его восстановить, задаются вопросом пациенты? Лечение глаз при диабете начинается с нормализации рациона питания и корректировки нарушений метаболизма.

Пациенты должны постоянно контролировать содержание глюкозы в организме, принимать сахаропонижающие медикаментозные препараты, и следить за своим углеводным обменом. Тем не менее, в настоящий момент лечить тяжелые осложнения консервативным способом неэффективно.

Лазерной коагуляцией сетчатки называется современный метод терапии диабетической ретинопатии. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях под обезболиванием, длительность процедуры не больше пяти минут.

Манипуляция, как правило, разделяется на два этапа. Все зависит от степени поражения глазного дна, и нарушения кровеносных сосудов. Такая процедура в значительной степени помогает восстанавливать зрение пациентам.

Лечение диабетической глаукомы заключается в следующих моментах:

  1. Прием медикаментозных препаратов.
  2. Рекомендуются глазные капли.
  3. Лазерная процедура.
  4. Хирургическое вмешательство.

Витрэктомия Витрэктомия – операционная процедура, которая применяется при кровоизлиянии в стекловидное тело, отслоениях сетчатки глаз, а также при тяжелых травмах зрительного анализатора на фоне сахарного диабета.

Стоит сказать, что такое вмешательство проводится только в тех случаях, когда нет возможности осуществить восстановление зрения другими вариантами. Операция проводится под общим наркозом.

Поверхность глаза необходимо резать в трех местах, вследствие чего освобождается площадь, позволяющая врачу манипулировать на сетчатке и стекловидном теле. Стекловидное тело полностью отсасывается посредством вакуума, и из него убираются патологические ткани, рубцы, кровь. Затем проводится процедура на сетчатке глаза.

Если у пациента наблюдаются глазные проявления при сахарном диабете, не нужно тянуть время, надеясь, что все само пройдет. Нельзя заниматься самолечением, ни одно пособие не даст ответ, как исправить проблему. Надо обращаться оперативно к врачу, и тогда удастся восстановить зрительное восприятие.

Как себя защитить?

Алфавит Диабет Профилактика, которая позволяет предотвратить осложнения с глазами либо остановить их дальнейшее прогрессирование, включает в себя применение витаминных препаратов. Как правило, они рекомендуются на ранней стадии заболевания, когда еще имеется острое зрение, и нет показаний к операции.

Алфавит Диабет – диабетический витаминный комплекс, улучшающий зрение, включает в свой состав растительные компоненты. Дозировка всегда подбирается исключительно врачом, учитывается общее состояние больного, вероятность развития осложнений, лабораторные показатели крови.

Второй тип диабета подразумевает определенную диету, и не всегда можно получить все необходимые витамины и полезные компоненты из продуктов питания. Восполнить их поможет Доппельгерц Актив – витаминное и минеральное средство, помогающее защитить зрительный аппарат за счет вытяжки черники, лютеина, бета-каротина.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут существенно понизить вероятность глазных осложнений, если будут контролировать глюкозу в крови и регулярно наблюдаться у офтальмолога. Видео в этой статье продолжит тему проблемы зрения при диабете.

Причины и лечение липодистрофии при диабете

Липодистрофия при сахарном диабете относится к патологическому состоянию, в зоне которого происходят необратимые изменения, точнее, исчезновение подкожного жира на разных участках тела. В результате страдает внешний вид: на теле появляются ямки, кожа становится бугристой и теряет свою эстетичность.

  • Что представляет собой липодистрофия
  • Виды и особенности липодистрофии
  • Причины появления липодистрофии
  • Липодистрофия при сахарном диабете
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика осложнений

Что представляет собой липодистрофия

Данное состояние представляет собой отсутствие жирового слоя на пораженном участке кожи. Это может быть небольшая ямка, значительная кожная впадина или целые участки тела, охватывающие руки, живот или ягодицы. Причем заново «нарастить жирок» не представляется возможным, даже если активно питаться жирной и высококалорийной пищей. И что самое интересное, мышцы при этом не страдают и не худеют.

Липодистрофия живота

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Липодистрофия не наносит серьезный ущерб здоровью и является лишь обычным косметическим дефектом. Она не разрастается по всему телу сама по себе и не доставляет человеку неприятных ощущений, кроме психологического неудовлетворения внешним видом. Однако в случае инсулиновой липодистрофии могут возникать некоторые проблемы с введением и всасыванием инсулина и подбором его дозировки.

Виды и особенности липодистрофии

Липодистрофия бывает нескольких видов, в зависимости от перенесенных заболеваний и общего состояния здоровья. Также липодистрофия может передаваться по наследству и возникать при сбое обмена веществ.

Виды липодистрофии:

  1. Печеночная липодистрофия – сбой в работе печени, связанный с непрерывным расщеплением жира. В процессе заболевания в печени откладываются жировые клетки, и вследствие этого может возникнуть цирроз печени.
  2. Гиноидная липодистрофия – она же носит название «целлюлит». Ей свойственно неравномерное, бугристое отложение жиров в области живота, ягодиц или бедер. Причинами появления целлюлита чаще всего служат гормональные сбои или проблемы с правильным обменом веществ.
  3. Постинъекционная липодистрофия – атрофия жировой ткани в местах постоянных инъекций (уколов).
  4. Инсулиновая липодистрофия – постепенное расщепление и в дальнейшем отсутствие жировой ткани в местах проведения инсулиновых уколов.
  5. Диабетическая липодистрофия – проявляется у людей при осложнениях сахарного диабета. Уже в первые недели на местах укола начинают проявляться первые симптомы липодистрофии. Иногда такой процесс может затянуться на десятилетия и только потом даст о себе знать.
  6. Генерализованная липодистрофия – при такой форме заболевания жировой слой начинает уменьшаться по всему телу. Данный вид встречается реже всех.

Причины появления липодистрофии

Точную причину возникновения липодистрофии медики еще не установили. Но сопутствующие факторы говорят о сбое в работе системы обмена веществ. Другое дело – это инсулиновая и диабетическая липодистрофия, тут уже понятно, по каким причинам она начинает развиваться – уколы инсулина.

Иными причинами может служить плохое питание и образ жизни человека. Частое употребление фастфуда, жирной и жареной пищи, а также сладостей может негативно сказаться на работе печени. В дальнейшем это может привести к печеночной липодистрофии или сахарному диабету.

Причины развития заболевания:

  • алкоголизм;
  • гепатит;
  • диабет;
  • неправильный прием стероидов;
  • лямблиоз;
  • работа, связанная с химикатами;
  • отравление токсинами.

Липодистрофия при сахарном диабете

В свою очередь, липодистрофия делится на два вида:

  1. Атрофия. Нежелательным последствием липодистрофии для диабетиков считается обширное поражение места укола. Жировая атрофия препятствует правильному всасыванию инсулина, что значительно затрудняет правильный подбор инсулиновой дозировки. Худший вариант разворота событий – это инсулинорезистентность, которая обуславливается нарушением влияния организма на введенный в пораженный участок инсулин.
  2. Липодистрофия при гипертрофических изменениях. В таком случае жировая ткань, наоборот, начинает увеличиваться в зоне поражения. Если и дальше продолжить колоть в это место или случайно его повредить, то может появиться язва, загноение, приводящее к гангрене.

В случае инсулиновой дистрофии, причиной поражения становится нарушение правил проведения инъекций или плохое качество введенного гормона. Во втором случае стоит заранее позаботиться о выборе инсулина. Желательно использовать только максимально очищенные инсулины, имеющие нейтральную реакцию. И только в таком случае риск спровоцировать липодистрофию станет минимальным.

Инсулиновая липодистрофия

Участки, пораженные липодистрофией, становятся очень чувствительными, и дальнейшие инъекции в данное место могут вызвать сильнейшие боли. Особенно этот недуг будет болезненным для женщин и маленьких детей.

Симптомы

Основными симптомами липодистрофии считаются атрофия (которая возникает в 80% случаев) и гипертрофия подкожного жирового слоя в местах проведения инсулиновых уколов. Иногда симптоматика может возникать не в самом эпицентре инъекций, а рядом с ним.

Также первым симптомом развития липодистрофии можно считать уплотнение кожного покрова, развитие липомы и повышение чувствительности кожи к уколам.

Лечение

Классическое проявление липодистрофии никак не подлежит лечению, однако некоторые виды заболевания все же можно немного «подкорректировать» и вернуть частично изначальный здоровый вид кожи. Подбор необходимого метода лечения ведет лечащий врач. В случае инсулиновой липодистрофии при сахарном диабете лечение назначают в срочном порядке, так как пораженные участки не дают инсулиновым инъекциям полноценно всасываться в организм.

Также существует традиционный метод лечения липодистрофии:

  • на основе регулярных физнагрузок;
  • при правильном питании;
  • ежедневном массаже.

Но при данных методах лечение все же имеет малоэффективный характер и больше подходит в качестве профилактики, а не лечения.

Если пренебрегать лечением, то велик риск проявления такого осложнения, как инсулинорезистентность. Она возникает у 40% диабетиков, которые отказались от помощи специалиста. Пораженные липодистрофией участки могут воспаляться, в связи с чем туда проникают инфекции. В запущенных случаях возможно заражение, приводящее к летальному исходу.

Методы лечения липодистрофии:

  • Ультразвук с индуктометрией. Один из самых основных и эффективных видов лечения. Ультразвуковые волны глубоко проникают под кожу и стимулируют кровообращение. Необходимо пройти минимум 10 сеансов, повторяющихся каждые 2 месяца.
  • В пораженную область вместе с инсулином вводится раствор новокаина (для уменьшения болевых ощущений).
  • Смена участков проведения инъекций.
  • Электрофорез.
  • Обкалывание участков кожи лидазой.

Лечение липодистрофии атрофического типа проводится при минимальных мощностях ультразвука с использованием гидрокортизона (однопроцентного). Время проведения процедуры – не более десяти минут. Данный метод лечения останавливает процесс развития заболевания на 2 года.

В случае диабетической нефропатии, специалисты назначают витамины, содержащие в себе железо, гормональные препараты и диуретики.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать трудоемкого и неприятного лечения липодистрофии, рекомендуется соблюдать ряд мероприятий по предотвращению данного заболевания. Эндокринологи разработали систему профилактики липодистрофии для страдающих диабетом:

  • Регулярный контроль глюкозы в крови.
  • Соблюдение правильного и сбалансированного питания, разработанного специально для диабетиков.
  • Инсулин желательно использовать высокой очистки.
  • Употребление всех необходимых препаратов, которые прописывает лечащий врач для поддержания оптимального состояния здоровья при диабете.
  • Меняйте участки кожи для проведения инъекций. Не закалывайте в одно и то же место десятки раз.
  • Перед инсулиновыми инъекциями рекомендуется прогреть при комнатной температуре ампулу с инсулином. Нельзя вводить в организм холодный инсулин.

Профилактика липодистрофии

При подозрении на липодистрофию немедленно начинайте проходить курс профилактики и соблюдайте все предписания вашего лечащего врача. Только так у вас появится шанс избежать необратимых последствий и осложнений.

Липодистрофия может дать о себе знать в любое время, особенно если вы страдаете сахарным диабетом. Важно вовремя распознать данное заболевание и вовремя начать лечение. При благоприятном исходе могут остаться только незначительные изменения кожных покровов.

Что такое сахарный диабет

Что такое сахарный диабет сегодня знает каждый человек. Это недуг, обусловленный нарушением сложных обменных процессов, а именно – углеводного. Сопровождается болезнь бесконтрольным возрастанием в крови глюкозы. Определяется глюкоза в чрезмерном количестве и в моче (в норме – ее там нет). Прогрессирование заболевания влечет за собой более или менее опасные для жизни последствия. Повреждаются все органы и системы органов, всегда присутствует высокий риск развития комы (гипогликемической, гипергликемической). Комы зачастую становятся причиной летального завершения.

При сахарном диабете происходят серьезные обменные нарушения в организме. Диагностика базируется на характерной симптоматике и высокоточных лабораторных тестах.

Историческая справка

Сахарный диабетСахарный диабет

Достоверных данных о том, когда точно люди впервые столкнулись с опасным недугом, нет. Можно сказать, что ранние упоминания о болезни, похожей по описанию на сахарный диабет, относятся к третьему веку до нашей эры. С ним были хорошо знакомы уже древнеегипетские лекари и давние греческие, римские, восточные эскулапы. В средневековой Европе также наблюдались попытки объяснить «что такое диабет», описать природу заболевания, которым страдали люди разных сословий. В те времена установить настоящие причины сахарного диабета не существовало возможности, поэтому большинство заболевших людей было обречено на гибель.

Сахарный диабетСахарный диабет

Дефиницию «диабет» изначально употребил Аретиус (II век н. э.), римский медик. Он характеризовал заболевание, как «невыносимое страдание, распространенное в основном среди мужского пола, которое растворяет тело в мочу. Недугующие безостановочно выделяют мочу, испытывают неутолимую жажду, их жизнь мучительная, непродолжительная». В давние времена диагностика основывалась на внешних признаках.

Если заболевал ребенок или же молодой человек (СД 1го типа), он вскоре погибал от комы. Когда недуг развивался у взрослого пациента (согласно современной классификации – диабет 2го типа), при помощи специального рациона, лекарственных трав ему оказывалась примитивная помощь.

Дальнейшие исследования приблизили медицину к выяснению истинных причин заболевания, способов его лечения:

  • 1776 – англ. доктор Добсон определил, что слащавый привкус мочи, выделяемой заболевшим человеком, является следствием возрастания в ней сахара. Поэтому диабет стали называть «сахарным»;
  • 1796 – была обоснована важность соблюдения диабетиками диеты, правильной физической нагрузки;
  • 1841 – медики научились определять лабораторно содержание глюкозы в моче, а затем и в крови;

Инсулиновый шприц и глюкометрИнсулиновый шприц и глюкометр

  • 1921 – впервые синтезирован инсулин, который в 1922 г. применился для лечения пациентов с сахарным диабетом;
  • 1956 – исследовались свойства особой группы препаратов, способных заставить организм продуцировать инсулин;
  • 1960 – описана структура человеческого инсулина;
  • 1979 – синтезирован полноценный человеческий инсулин благодаря генной инженерии.

Нынешняя медицина позволяет максимально продлить жизнь и оптимизировать деятельность диабетиков.

Классификация

Сахарный диабет принято классифицировать на два основных типа – инсулинозависимый (ИЗСД) и инсулинонезависимый (ИНСД). Различают также гестационный диабет и патологические состояния, связанные со сбоями углеводного обмена.

В зависимости от способности организма вырабатывать инсулин, выделяют:

  • 1й тип – ИЗСД. Эта разновидность диабета неразрывно связана с острым дефицитом инсулина в организме. Поврежденная поджелудочная железа (ПЖЖ) не способна выполнять свои функции. Она не продуцирует инсулин совершенно или выделяет его в критично малых количествах. Вследствие этого качественная переработка и усвоение глюкозы становятся невозможными. Заболевают в детстве или в возрасте до 30 лет. У пациентов обычно нет избытка веса. Они вынуждены принимать инсулин инъекционно.

Измерение уровня сахара в кровиИзмерение уровня сахара в крови

  • 2й тип – ИНСД. Инсулин при данном типе диабета вырабатывается соответствующими клетками ПЖЖ в достаточном или даже чрезмерном объеме, однако теряется к нему восприимчивость тканей, он «бесполезный». Определяют ИНСД, как правило, у людей взрослых, после 30-40 лет. Пациенты обычно страдают разной степенью выраженности ожирения. В подкожных инъекциях инсулинов для таких пациентов обычно нет острой нужды. Для лечения такого диабета используют таблетированные лекарственные формы сахаропонижающих препаратов. Действие медикаментов направлено на снижение резистентности клеток к инсулину или же на стимулирование поджелудочной железы продуцировать инсулин.

Иногда наблюдаются вторичного характера нарушения толерантности к глюкозе, возникающие на фоне муковисцидоза, гемохроматоза, панкреатектомии, хронического панкреатита. Способны причинами выступать разнообразные генные, эндокринные заболевания, некоторые медикаменты и токсины.

Степени СД

В классификации СД важное значение имеет его подразделение на степени тяжести, базирующиеся на уровне гликемии, указании компенсаторной способности организма, наличии осложнений.

Уровень сахара в кровиУровень сахара в крови

  1. Сахарный диабет 1й степени характеризуется более-менее благоприятным его течением для пациента. Процесс компенсированный, хронических осложнений нет, глюкоза составляет в крови около 6-7 ммол/л, в моче ее нет.
  2. СД 2й степени тяжести позволяет говорить о частичной его компенсации. Появляются первые проявления осложнений. Уровень сахаров в крови 7-10 ммол/л. Глюкозурии по-прежнему нет. Необратимых органических нарушений также нет.
  3. СД 3й степени свойственно его выраженное прогрессирование. Содержание глюкозы 13-14 ммол/л, наблюдается стабильная глюкозурия (сахар в моче), значительная протеинурия (белок в моче). Развиваются при этом сахарном диабете хронические осложнения болезни (снижение зрительной остроты, гипертензия, ангиопатия и др.).
  4. СД 4й степени – декомпенсация. Развиваются тяжелые осложнения (диабетическая стопа, гангрена конечностей, частые комы, недостаточность почек, печени, органические дефекты разных органов и жизненно важных систем). Гликемия достигает критических, неконтролируемых показателей (15-25 ммол/л и более). В моче определяется высокий уровень белков и сахара.

Симптоматическая картина

Сахарный диабет во многих случаях определяется случайно, в ходе лабораторных профилактических исследований. Первые признаки сахарного диабета могут проявиться позже.

Признаки сахарного диабета:

ГоловокружениеГоловокружение

  • учащенное мочеиспускание, обильное выделение мочевой жидкости, в том числе, в ночной период суток;
  • постоянное ощущение жажды, человек не может ее утолить;
  • головокружение, выраженная слабость, хроническая усталость, быстро наступающая усталость (развивается вследствие неадекватного усвоения главного источника энергии – глюкозы);
  • сухость кожного покрова (признак прогрессирующего обезвоживания), пересыхание во рту;
  • зуд и кожи, и слизистых оболочек – особенно в районе промежности;
  • утеря массы тела или ее нарастание свыше меры;
  • нарушение аппетита;
  • эмоциональная нестабильность;
  • проблемы со зрительной способностью – перед глазами появляется «туман, мутная пелена», снижается острота видимости;
  • онемение конечностей, приступ судорог в мышцах, покалывание, тяжесть в ногах вследствие нарушения микроциркуляции крови;
  • половая дисфункция;
  • медленное «затягивание» (заживление) ранок, порезов, гнойничковые поражения кожи (фурункулез).

Существуют дополнительные симптомы сахарного диабета. Наблюдаются дисфункции разных систем. Может часто возникать сердечный приступ, страдает печень, почки.

Гепатоз печениГепатоз печени

Если не проводится адекватное лечение сахарного диабета, клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью (развивается цирроз) или «ожиревают» (гепатоз).

Выше перечисленные признаки диабета сообщают о грозных неполадках в организме, заставляют обратиться человека к врачу.

Причинные факторы болезни

Диабетом невозможно заразиться, однако доказана роль наследственности в механизме возникновения заболевания.

Если один из родителей страдает диабетом, вероятность того, что у ребенка разовьется диабет, составляет около 30%. Если болеют и мать, и отец, риски того, что у их отпрыска появятся симптомы диабета, возрастают до 60%.

Какие существуют причины возникновения сахарного диабета? Причиной диабета 1го типа является гибель продуцирующих инсулин клеточек ПЖЖ вследствие аутоиммунной патологии, когда вырабатываются в организме антитела к своим же клеткам и разрушают их. При сахарном диабете типа 2го поджелудочная железа продуцирует инсулин, однако в недостаточных объемах, поэтому снижается чувствительность тканевых рецепторов к инсулину.

Избыточный весИзбыточный вес

Негативно влияющими факторами, кроме генетической предрасположенности, являются:

  • избыточная масса тела;
  • острые или же хронические заболевания поджелудочной железы (панкреатит, вирусные, инфекционные поражения), ее травмы, опухоли;
  • эмоциональное потрясение;
  • возраст – с годами повышается риск заболеть;
  • беременность;
  • прием некоторых медикаментов.

Оказывают отрицательное влияние грубые огрехи в питании (чрезмерное потребление сладкого, еды с содержанием канцерогенных, токсичных веществ), злоупотребление спиртным. Никотин также способствует возникновению диабета, постоянно отравляя организм и поджелудочную железу, в частности. Чтобы обезопасить себя от сахарного диабета, следует избегать вредных привычек.

Диагностика

Врач при постановке диагноза учитывает жалобы пациента, имеющиеся признаки диабета и данные лабораторных исследований. Изначально исследуется кровь, взятая у пациента утром, на пустой желудок. Превышающий норму уровень сахара в крови обязывает врача провести дополнительные тесты (на толерантность к глюкозе, например).

Показатели у взрослых:

Состояние организма Концентрация сахара в крови, ммол/л
На «голодный» желудок Спустя 2 часа поле углеводной нагрузки
Норма 3,3 – 5,5 до 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе 5,5 – 6,7 7,8 – 11,1
Сахарный диабет более 6,7 более 11,1

Достоверно интерпретировать данные анализов сможет врач, паниковать преждевременно нет смысла. Для уточнения диагноза определяют также уровень гликированного гемоглобина, инсулина в крови, С-пептида, антител к инсулину и др. Такие анализы позволяют различить диабет 1-го типа от 2-го.

Для определения степени осложнений, выявления сопутствующих недугов применяются различные дополнительные методы исследования (УЗИ, рентген, ЭКГ, реовазография, МРТ), которые обязательно периодически назначаются всем болеющим диабетом людям. Обязательна консультация офтальмолога, невропатолога, хирурга.

Осложнения диабета

Нелеченый диабет, постоянное нарушение врачебных рекомендаций, погрешности в питании и прочие факторы приводят к развитию опасных для жизни осложнений сахарного диабета.

ГипогликемияГипогликемия

Резкие скачки сахара в крови провоцируют острые (гипогликемия, гипергликемия) и хронические осложнения (повреждение печени, СС-системы).

Острые осложнения, промедление в устранении которых может повлечь за собой смерть человека:

  1. Гипогликемия – падение сахара ниже 3,3 ммол/л. Ее начальные и главные признаки: чувство голода, сонливость, приступ тахикардии, головная боль, приступ резкой слабости, дрожь в теле и потливость. Далее присоединяется нарушение зрения, бледность кожного покрова, приступ агрессии. Если на этом этапе не предпринимаются соответствующие меры, появляется заторможенность, потеря сознания, кома. Спровоцировать гипогликемию могут: передозировка сахаропонижающего средства, голодание, непривычная физическая нагрузка, прием спиртного. Если пациент сделал инъекцию инсулина, но после этого не поел, уровень сахара упадет критически.
  2. Гипергликемия – превышение концентрации сахара в крови свыше 5,5-6,7 ммол/л. Возникает в случаях, когда больной диабетом человек пропускает прием назначенного сахароснижающего средства, если назначенной дозы уже недостаточно, она давно не корректировалась врачом, если больной перенес сильный стресс и др. Проявляется жаждой, сухостью во рту, нарушениями зрения и потерей сознания. Это опасный для жизни приступ.
  3. Кетоацидоз развивается вследствие накопления в крови «кетоновых» тел. Симптомы: запах «ацетона», который чувствуется изо рта пациента, слабость, головная боль и боли в области живота. Изменяется характер дыхания.

Продолжительное течение недуга, тяжелые его формы ведут к развитию осложнений со стороны нервной, сосудистой системы, провоцируют повреждение стоп. Нефропатия представляет собой поражение мельчайших почечных сосудов. Больной ощущает боли и тяжесть в поясничном отделе позвоночника, жажду, слабость, утрату аппетита, тошноту, отечность, неприятный привкус. Появляется в моче пациента белок.

Диабетическая стопаДиабетическая стопа

«Диабетическая стопа» – изменение структуры тканей на стопах, возникающее при длительном и тяжело текущем сахарном диабете. Порезы, трещины или мозоли могут спровоцировать развитие трофических язв на стопах при сахарном диабете. Лечение диабетической стопы часто бывает несвоевременным из-за позднего выявления поражений.

Принципы лечения СД

Лечение диабета должно быть комплексным. Выбор терапевтической стратегии зависит от типа заболевания, тяжести его течения, наличия осложнений и других факторов. Как лечить сахарный диабет?

Основными направлениями являются такие:

  • Нормализация уровня глюкозы в крови медикаментозными препаратами и поддержание нужного ее уровня. При сахарном диабете 1-го типа требуется регулярное введение подкожно препаратов инсулина. Инсулин бывает короткого действия и разной степени пролонгации. Его назначить может только эндокринолог, отталкиваясь от показателей глюкозы в крови пациента, выраженности симптоматики. Перед каждым введением препарата больной должен измерять сахара, фиксируя результат, при помощи специального портативного устройства – глюкометра. Необходимо строго соблюдать рекомендации доктора относительно лечения инсулином. Как лечить сахарный диабет 2-го типа? Врач обычно назначает медикаментозные средства в таблетках от сахарного диабета. Существует много их разновидностей, в каждом конкретном клиническом случае эндокринологом подбирается подходящий медикамент от сахарного диабета.

Диета при диабетеДиета при диабете

  • Правильный рацион. Питание в терапии сахарного диабета 1-го типа выполняет вспомогательную функцию, при СД 2-го типа – ключевую. Диетой можно качественно корректировать уровень сахаров в крови. Если рекомендации диетолога по питанию регулярно нарушаются, это приводит к нежелательным последствиям. Пищевой рацион диабетика, естественно, отличается от питания здорового человека. Существуют количественные и качественные пищевые ограничения. В рационе не должно быть продуктов, способных повышать чрезмерно уровень сахара (сладости, гидрогенизированные жиры, алкоголь, фаст-фуд и подобное.). Задачей диеты для пациента с избытком массы тела заключается не только в контроле поступления углеводов, но и в стабилизации веса. Диабетикам с недостатком веса прописывают рацион для повышения массы тела.
  • Умеренная физическая активность. Снижению сахара в крови способствует адекватная физическая нагрузка. Ее тип и объем при сахарном диабете должен согласоваться с врачом. Особенно внимательным следует быть инсулинозависимым пациентам, нельзя допускать гипогликемии.
  • Фитотерапия (лечение сахарного диабета травами нужно обсуждать с лечащим доктором).
  • Адекватная терапия сопутствующих заболеваний и осложнений (лечение диабетической патологии стоп, почек, печени, сосудов и др.), в том числе хирургическое лечение диабетической прогрессирующей стопы, затронувшей глубокие слои тканей.

Требуется постоянный контроль уровня сахара в крови при сахарном диабете. Помимо замеров при помощи глюкометра, нужно проверять сахар в клинической лаборатории. Больные диабетом люди находятся на учете в поликлинике. Лечение назначает и корректирует только врач.

Прогноз

Итак, можно ли вылечить сахарный диабет? Этим вопросом задается каждый человек, получивший неутешительный диагноз. Полностью вылечить диабет, к сожалению, нет возможности.

Внимательным отношением к собственному самочувствию, соблюдением врачебных медикаментозных предписаний, физическими упражнениями, травами, диетой можно только поддерживать уровень сахаров в крови на должном уровне, избежать развития при сахарном диабете опасных для жизни осложнений.

Пытаясь излечиться от болезни, пациенты прибегают к различным нетрадиционным методам. Следует помнить, что часто такие попытки заканчиваются летально.

Излечим ли сахарный диабет при условии проведения оперативного вмешательства – имплантации искусственной железы, которая будет продуцировать нужное количество инсулина? Современная медицина не может гарантировать полной стабилизации состояния пациента и в этом случае, поскольку метод имеет свои недостатки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий