Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Випидия препарат

Галвус (Вилдаглиптин). Таблетки от диабета Галвус Мет — вилдаглиптин с метформином

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Галвус — это лекарство от диабета, действующим веществом которого является вилдаглиптин, из группы ингибиторов ДПП-4. Таблетки от диабета Галвус зарегистрированы в России с 2009 года. Их выпускает фирма Новартис Фарма (Швейцария).

Галвус зарегистрирован для лечения больных сахарным диабетом 2 типа. Его можно использовать в качестве единственного лекарства, и его действие будет дополнять эффект от диеты и физических упражнений. Также таблетки от диабета Галвус можно использовать в комбинации с:

загрузка...
  • метформином (сиофор, глюкофаж);
  • производными сульфонилмочевины (не надо этого делать!);
  • тиазолиндионами;
  • инсулином.

Форма выпуска

Форма выпуска лекарства Галвус (вилдаглиптин) — таблетки по 50 мг.

Дозировка таблеток Галвус

Стандартная доза Галвуса в качестве монотерапии или совместно с метформином, тиазолиндионами или инсулином — 2 раза в сутки по 50 мг, утром и вечером, независимо от приема пищи. Если пациенту назначается доза 1 таблетка 50 мг в сутки, то ее нужно принимать утром.

Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Поэтому при начальной стадии почечной недостаточности дозировку лекарства менять не требуется.

Если есть тяжелые нарушения функции печени (ферменты АЛТ или АСТ в 2,5 раза выше верхней границы нормы), то назначать Галвус следует с осторожностью. Если у пациента развивается желтуха или появляются другие жалобы на печень — терапию вилдаглиптином следует немедленно остановить.

Для диабетиков в возрасте 65 лет и старше — доза Галвуса не меняется, если нет сопутствующей патологии. Нет данных о применении этого лекарства от диабета у детей и подростков до 18 лет. Поэтому назначать его пациентам этой возрастной группы не рекомендуется.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой

Сахароснижающий эффект вилдаглиптина

Сахароснижающий эффект вилдаглиптина исследовали на группе пациентов численностью 354 человека. Оказалось, что монотерапия галвусом в течение 24 недель привела к значительному снижению уровня глюкозы в крови у тех больных, кто раньше не лечил свой диабет 2 типа. У них показатель гликированного гемоглобина снизился на 0,4-0,8%, а в группе плацебо — на 0,1%.

В другом исследовании сравнили действие вилдаглиптина и самого популярного лекарства от диабета метформин (сиофор, глюкофаж). В этом исследовании тоже участвовали пациенты, у которых диабет 2 типа недавно диагностировали, и раньше они никак не лечились.

Оказалось, что галвус по многим показателям эффективности не уступает метформину. Через 52 недели (1 год лечения) у пациентов, принимавших галвус, уровень гликированного гемоглобина снизился в среднем на 1,0%. В группе метформина — снизился на 1,4%. Через 2 года цифры остались такие же.

После 52 недель приема таблеток оказалось, что динамика массы тела у пациентов в группах вилдаглиптина и метформина — практически одинаковая.

Галвус переносится пациентами лучше, чем метформин (сиофор). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются намного реже. Поэтому современные официально утвержденные российские алгоритмы терапии диабета 2 типа разрешают начинать лечение с галвуса, наряду с метформином.

Галвус Мет: комбинация вилдаглиптин + метформин

Галвус Мет — это комбинированное лекарство, в состав 1 таблетки которого входят вилдаглиптин в дозе 50 мг и метформин в дозах 500, 850 или 1000 мг. Зарегистрирован в России в марте 2009 года. Его рекомендуется назначать пациентам по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Комбинация вилдаглиптина и метформина признана целесообразной для терапии диабета 2 типа у пациентов, которым недостаточно приема одного только метформина. Ее преимущества:

  • повышается эффект по снижению уровня глюкозы в крови, по сравнению с монотерапией каким-либо из препаратов;
  • остаточная функция бета-клеток по выработке инсулина — сохраняется;
  • масса тела у больных не увеличивается;
  • риск гипогликемий, в т. ч. тяжелых, не повышается;
  • частота побочных эффектов метформина со стороны ЖКТ — остается на том же уровне, не увеличивается.

Исследования доказали, что принимать Галвус Мет — по эффективности то же самое, что принимать две отдельных таблетки с метформином и вилдаглиптином. Но если нужно принимать только одну таблетку, то это удобнее и лечение получается более эффективным. Потому что меньше вероятность, что пациент что-нибудь забудет или перепутает.

Провели исследование — сравнили терапию диабета препаратом Галвус Мет с другой распространенной схемой: метформин + производные сульфонилмочевины. Препараты сульфонилмочевины назначали пациентам с диабетом, которым оказалось недостаточно одного только метформина.

Исследование было масштабным. В нем принимали участие более 1300 пациентов в обеих группах. Длительность — 1 год. Оказалось, что у больных, принимавших вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) с метформином уровень глюкозы в крови снизился так же, как и у тех, кто принимал глимепирид (6 мг 1 раз в сутки).

Достоверных различий в результатах по снижению сахара в крови выявлено не было. В то же время, у пациентов в группе препарата Галвус Мет гипогликемии случались в 10 раз реже, чем у тех, кого лечили глимепиридом с метформином. Случаев тяжелой гипогликемии у пациентов, принимавших Галвус Мет, за весь год вообще не отмечено.

Как таблетки от диабета Галвус используют вместе с инсулином

Галвус был первым лекарством от диабета из группы ингибиторов ДПП-4, которое зарегистрировали для комбинированного применения с инсулином. Как правило, его назначают, если не получается хорошо контролировать диабет 2 типа терапией одним только базальным, т. е. “продленным” инсулином.

В исследовании 2007 года оценивали эффективность и безопасность добавления галвуса (по 50 мг 2 раза в сутки) против плацебо. Участвовали пациенты, у которых оставался повышенный уровень гликированного гемоглобина (7,5-11%) на фоне уколов “среднего” инсулина с нейтральным протрамином Хагедорна (НПХ) в дозировке более 30 ЕД/сутки.

Галвус вместе с инъекциями инсулина принимали 144 пациента, плацебо на фоне уколов инсулина — 152 больных диабетом 2 типа. В группе вилдаглиптина средний уровень гликированного гемоглобина достоверно снизился на 0,5%. В группе плацебо — на 0,2%. У пациентов старше 65 лет показатели еще лучше — снижение на 0,7% на фоне галвуса и на 0,1% в результате приема плацебо.

После добавления галвуса к инсулину — риск гипогликемий достоверно уменьшился, по сравнению с терапией диабета только инъекциями “среднего” НПХ-инсулина. В группе вилдаглиптина общее число эпизодов гипогликемии составило 113, в группе плацебо — 185. Причем на фоне терапии вилдаглиптином не было отмечено ни одного случая тяжелой гипогликемии. В группе плацебо таких эпизодов было 6.

Побочные эффекты

В целом, галвус — весьма безопасный препарат. Исследования подтверждают, что терапия диабета 2 типа с помощью этого лекарства не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с печенью или дефектов работы иммунной системы. Прием вилдаглиптина (действующее вещество таблеток галвус) не повышает массу тела.

По сравнению с традиционными средствами для снижения уровня глюкозы в крови, а также с плацебо, препарат галвус не повышает риск панкреатитов. Большинство его побочных эффектов — слабо выражены и имеют временный характер. Редко наблюдались:

  • нарушения функций печени (включая гепатит);
  • ангионевротический отек.

Частота этих побочных эффектов — от 1/1000 до 1/10 000 пациентов.

Лекарство от диабета Галвус: противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток от диабета Галвус:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • диабетический кетоацидоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Випидия 25 мг

Випидия – это лекарственное средство, которое используют согласно инструкции по применению при сахарном диабете. Больные с таким диагнозом должны постоянно контролировать глюкозу в крови с помощью строгой диеты, а если её недостаточно, то и медикаментов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат производится в виде овальных таблеток покрытых плёночной оболочкой. Дозировка:

  • 12,5 мг – таблетки желтоватого цвета;
  • 25 мг – красноватого оттенка.

Средство продаётся в картонной упаковке. Расфасовка: по 4 блистера, содержащих по 7 таблеток, итого 28 штук в пачке.

Действующим активным веществом препарата является алоглиптин. Вспомогательные элементы:

  • магния стеарат;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза;

Пленочная оболочка таблетки состоит из:

  • гипромеллозы;
  • красителя оксида железа;
  • диоксида титана;
  • макрогола;
  • серых чернил F1

МНН, производители

Международное наименование (МНН): Алоглиптин.

Изготовитель: Takeda Ireland (Ирландия).

Представительство: Takeda (Япония).

Фармакологические действия

Алоглиптин  относится к высокоселективным ингибиторам дипептидилпептидазы-4. ДПП-4 является основным ферментом, который вызывает быстрый распад гормонов семейства инкретинов. В частности это – глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1). Эти гормоны вырабатываются в кишечнике, а их уровень колеблется в зависимости от употребляемой пищи. Действие ГИП и ГПП-1 направлены на активацию синтеза инсулина непосредственно в поджелудочной железе.

Глюкагоноподобный пептид способствует снижению количества глюкагона и замедлению выработки глюкозы в печени. При любых изменениях уровня инкретинов под воздействием алоглиптина увеличивается продуцирование инсулина и снижается глюкагон при росте сахара. У людей, страдающих диабетом, такие изменения приводят к нормализации содержания гликозилированного гемоглобина и прочих параметров крови до и после еды.

Фармакокинетика

Медикамент одинаково влияет на здорового человека и больного сахарным диабетом. Алоглиптин усваивается в организме практически на 100% независимо от употребляемой пищи. При однократном приёме таблетки действующее вещество быстро всасывается в кровь, где через 1 – 2 часа достигается максимальная концентрация препарата.

Алоглиптину свойственно хорошо распределяться в тканях. Взаимосвязь с белками плазмы осуществляется примерно на 20 – 30%. При длительном употреблении препарата накопление в организме биологически активного вещества, по клиническим данным, не отмечается ни у здоровых, ни у больных людей. В течение 21 часа после приёма лекарства 70% вещества выводится почками в неизмененной форме, 13% кишечником.

Показания

«Випидия» назначается при диабете 2-го типа. Средство эффективно помогает пациентам, даже при несоблюдении диеты и отсутствии необходимых физических нагрузок. Препарат допустимо использовать в качестве монолечения. Пить его можно совместно с другими медикаментами, которые способствуют уменьшению концентрации сахара в кровотоке.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство «Випидия» имеет свои ограничения. Ознакомьтесь с ними внимательно.

Препарат нельзя пить при:

  • повышенной чувствительности организма к любому веществу, входящему в состав лекарства;
  • сахарном диабете 1-го типа;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • тяжёлых поражениях печени;
  • беременности и периоде лактации;
  • детском возрасте до 18-ти лет.

С осторожностью при:

  • панкреатите;
  • почечной недостаточности средней тяжести;

Инструкция по применению (дозировка)

«Випидию» следует принимать перорально, можно как до, так и после еды.  В сутки рекомендуется употреблять не более 25 мг. Иногда назначается в сочетании с другими препаратами, такими как:

  • «Метформин»;
  • «Тиазолидиндион»;
  • «Инсулин».

При совместном приёме «Випидии» с метформином или тиазолидиндионом доза остаётся неизменной. Чтобы исключить риск развития гипогликемии, когда средство назначается одновременно с инсулином, требуется снизить дозировку последнего. Если по каким-либо причинам вы забыли выпить лекарство, это нужно исправить как можно скорее. Но за один раз двойную дозу принимать нельзя.

Уровень глюкозы в крови напрямую зависит от содержания в организме вещества алоглиптина. Поэтому пропускать приём медикамента не рекомендуется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные действия

Бывают случаи, когда из-за лекарства «Випидия» возникают неприятные симптомы. Пациент может жаловаться на:

  • головную боль;
  • инфекцию органов дыхания;
  • назофарингит;
  • болезненные ощущения в области желудка;
  • зуд и кожную сыпь;
  • развитие панкреатита;
  • образование почечной недостаточности.

При выявлении таких тревожных признаков нужно сообщить врачу. Только он может решить продолжать лечение препаратом или нет. Интенсивное проявление вышеперечисленных симптомов требует немедленной отмены средства.

Передозировка

Случайное превышение никакой угрозы для человека не представляет. Помощь врача требуется лишь в тех случаях, когда речь идет о непереносимости «Випидии» или при приёме лекарства людьми, страдающими заболеваниями, которые попали в список противопоказаний. Первая помощь при передозировке – промывание желудка.

Особые указания

Одновременный приём «Випидии» с инсулином и другими препаратами, снижающие сахар в крови, требует коррекции дозировки для предотвращения развития гипогликемии. Согласно клиническим исследованиям, при взаимодействии алоглиптина с другими медицинскими средствами выраженных изменений не выявлено.

Алоглиптин сильно влияет на организм, поэтому во время лечения следует отказаться от приёма спиртных напитков.

Препарат «Випидия» не вызывает сонливости, поэтому вождение и другие занятия, требующие повышенной концентрации внимания, не запрещены.

Важно: исследования показали, что лекарство не очень хорошо влияет на печень, нарушая частично её функции. Вплоть до того, что может возникнуть острый панкреатит. Поэтому перед применением лекарства необходимо пройти полное обследование и сопоставить все «за» и «против».

Из-за недостатка информации о побочных состояниях во время беременности и лактации, лучше «Випидию» не пить.

Детский и пожилой возраст

Назначение медицинского средства детям и подросткам до 18 лет противопоказано, из-за отсутствия клинических данных в этом возрасте.

Больным старше 60 лет пить «Випидию» можно. Обычную дозировку корректировать не требуется. Однако следует учитывать, что от устанавливаемого количества алоглиптина зависит вероятность снижения работы почек и печени.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат следует в тёмном прохладном месте вдали от детей. Срок использования составляет три года с момента выпуска. Дата изготовления проставлена на упаковке. Просроченный препарат применять запрещается.

Стоимость

Цена на «Випидию» в аптеках различается в зависимости от дозировки лекарства и региона проживания. В среднем, это 845 – 1390 рублей.

Медикамент нет в свободной продаже, его можно приобрести только по рецепту врача.

Сравнение с аналогами

Если по каким-либо причинам медикамент не подходит больному, врач ищет лекарство, на которое можно его заменить.

Список аналогов медицинского препарата «Випидия»:

Наименование Преимущества

 

Недостатки

 

Цена

 

«Галвус Мет» Эффективное средство для снижения уровня сахара. Также способствует избавлению от лишних килограмм без принудительных диет. Большой список возможных побочных эффектов. Дороговизна препарата. От 780 рублей.
«Алоглиптин» Способствует нормализации уровня глюкозы. Не вызывает усиленного метаболизма. Не накапливается, полностью выводится из организма. Нельзя применять при патологиях почек, печени, поджелудочной железы. Препарат не из дешёвых. От 845 рублей.
«Янувия» Способствует снижению веса, уменьшает аппетит, нормализует параметры крови. Стоимость.

Имеет много противопоказаний к применению, поэтому важно, чтобы препарат назначал врач.

От 1350 рублей

Отзывы

Большинство откликов от диабетиков со стажем, принимающих «Випидию», положительные. Эти таблетки эффективно снижают глюкозу в крови, хорошо переносятся, но следует их применять только по назначению врача. Людям не нравится одно, что препарат относительно дорогой. Вот несколько реальных отзывов:

Елена 55 лет

Диагноз диабет мне поставили ещё 5 лет назад. Состояла на учёте у эндокринолога, пила много препаратов. Но несколько недель назад сахар стал повышаться до 18 единиц. Врач назначила мне «Випидию». Принимаю всего одну таблетку в сутки, сахар нормализовался. Я очень довольна. Я лично нашла в этом препарате только одни преимущества.

Сергей 49 лет

«Випидия» очень хорошо заменяет инсулин. Да и по сравнению с ним средство всего один раз нужно принимать в день. Диету держать не обязательно. Я страдаю диабетом, таблетки нормализуют содержание глюкозы в крови, так что я давно уже отказался от инсулина. Правда немного смущает цена, препарат не из дешевых, не каждый может себе позволить. Но, безусловно, есть и свои плюсы. Всем рекомендую.

Лариса 52 года

Страдаю диабетом второго типа. Лечилась, ежедневно принимала препараты, но глюкоза то понижалась, то опять повышалась до 12 единиц. Были случаи гипогликемических реакций, сильное падение сахара. Врач назначила мне «Випидию». Препаратом очень довольна. Всего одну таблетку пью утром и всё в норме. Хоть и дорого стоит, зато я не наблюдаю колебаний параметров крови и спокойна целый день. Всем рекомендую.

Виктор 43 года

Мне врач выдала рецепт на покупку лекарственного средства «Випидия». У меня уже несколько лет сахарный диабет. Препарат понравился, хорошо снижает показатели глюкозы. Пью всего один раз в день. Не имеет противопоказаний при взаимодействии с другими медикаментами, что особо радует. Не влияет на психику и не вызывает сонливости. Вождение транспорта с ним не запрещается. Я всем доволен, эффективное средство, которое не вызвало никаких побочек у меня.

Комментарий эксперта:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий